Die Haut ist ein mehrschichtiges, aktives Immunorgan – nicht nur eine passive Barriere.
Physische & chemische Barrieren
- Stratum corneum: Keratin-„Ziegel“ + Lipid-„Mörtel“ → undurchlässiger Schild.
- Desquamation: Kontinuierlicher Abstoß entfernt anhaftende Mikroben.
- Säureschutzmantel (pH 4,5–5,5): Talg + Schweiß + Urokaninsäure → hemmt Krankheitserreger.
- Antimikrobielle Peptide: Defensine, Kathelicidine (LL-37), RNase 7, Psoriasin – breites Spektrum abtötend.
- Talg: Freie Fettsäuren (Sapionsäure) → antibakteriell/antimykotisch.
Immunüberwachung
- Langerhans-Zellen: Epidermale dendritische Zellen → Antigen aufnehmen → zu Lymphknoten wandern → T-Zellen aktivieren.
- Dermale dendritische Zellen, Makrophagen, Mastzellen, γδ-T-Zellen, ILC2s: Schnelle angeborene/adaptive Antworten.
Entzündung & Reparatur
- Vasodilatation, Leukozytenrekrutierung, Zytokin-Kaskade.
- Re-Epithelisierung (Keratozytenmigration), Granulationsgewebe, Remodellierung.
Beeinträchtigende Faktoren
Alterung, Diabetes, Steroide, Mangelernährung, Immunsuppression, aggressive Reinigungsmittel, Okklusion.
