Hautknoten: Häufige Ursachen, Typen und wann Sie zum Arzt sollten

Subkutane Knoten sind häufig und meist gutartig. Die Evaluation hängt von Anamnese, Untersuchung und manchmal Bildgebung oder Biopsie ab.

Häufige gutartige Ursachen

1. Lipom: Weich, beweglich, nicht schmerzhaft, teigig; langsam wachsend. Häufigster gutartige Weichteiltumor.
2. Epidermoidzyste: Fest, beweglich, zentrale Punctum; keratin-gefüllt; kann entzünden/infizieren.
3. Ganglionzyste: In der Nähe von Gelenken/Sehnen (Handgelenk, Knöchel); flüssiggefüllt; transilluminiert.
4. Dermatofibrom: Fest, knopfartig, bildet Delle beim Kneifen; oft an den Beinen.
5. Hautanhängsel (Akrochordon): Weich, gestielt; Hals, Achseln, Leiste.
6. Geschwollene Lymphknoten: Reaktiv (Infektion), gummiartig, beweglich; fest/hart = besorgniserregend.

Potenziell ernst

• Abszess: Schmerzhaft, fluktuierend, erythematös, warm; benötigt Drainage.
• Neurofibrom/Schwannom: Nervenscheidentumore; kann genetisch sein (NF1).
• Sarkom (selten): Tief, fest, fixiert, >5 cm, schnell wachsend, schmerzhaft.
• Metastase: Hart, fixiert, nicht schmerzhaft; Krebsvorgeschichte.

ABCDE besorgniserregender Merkmale

• Asymmetrie (Form).
• Border unregelmäßig.
• Color-Variation.
• Durchmesser >6 mm (oder wachsend).
• Evolving (Veränderung in Größe, Form, Farbe, Symptomen).

Wann zum Arzt

• Neuer Knoten >2 Wochen.
• Wachsend, schmerzhaft, hart, fixiert.
• Hautveränderungen (Ulzeration, Farbe).
• Systemische Symptome (Fieber, Gewichtsverlust, Nachtschweiß).
• Vorgeschichte von Krebs.

Abklärung

• Ultraschall (Zyste vs. fest, Vaskularität).
• MRT (tief/groß).
• Kernnadelbiopsie oder Exzisionsbiopsie.

Die meisten Knoten sind harmlos, aber neue oder sich verändernde Knoten verdienen eine professionelle Evaluation.