Differentialdiagnose für jugendliche Bauchbeulen
Häufige Ursachen bei einem 13-Jährigen:
1. Keratosis Pilaris (KP)
- Hyperkeratotische follikuläre Papeln; „Hühnerhaut“. Oberarme, Oberschenkel, Gesäß, Wangen, Bauch.
- Beschwerdefrei oder leicht juckend. Genetisch, mit Atopie verbunden.
- Behandlung: Urea-/Milchsäure-/Salicylsäure-Feuchtigkeitscremes; topische Retinoide.
2. Akne vulgaris
- Komödone, Papeln, Pusteln. Hormonell (Androgene). Bauch seltener, aber möglich.
- Benzoylperoxid, topische Retinoide, Antibiotika bei entzündlicher Akne.
3. Follikulitis
- Infektion/Entzündung der Haarfollikel. S. aureus, Pseudomonas (Whirlpool), Malassezia.
- Pusteln auf rotem Grund. Juckend/schmerzhaft.
- Topische/orale Antibiotika, Antimykotikum bei Malassezia.
4. Einwachsende Haare (Pseudofollikulitis)
- Nach Rasieren/Wachsen. Gebogenes Haar dringt in die Haut ein.
- Papeln, Pusteln, Hyperpigmentierung.
- Haarentfernung einstellen; Laser; chemische Peelings.
5. Kontaktekzem
- Allergisch (Nickel, Neomycin, Duftstoffe) oder reizend (Waschmittel, enge Kleidung).
- Rötung, Bläschen, starker Juckreiz.
- Auslöser identifizieren/vermeiden; topische Steroide.
6. Insektenstiche
- Mücken, Flöhe, Bettwanzen, Milben.
- Juckende Papeln, oft gehäuft/linear.
- Antihistaminika, topische Steroide.
7. Molluscum Contagiosum
- Pockenvirus. Kuppelförmige, nabelartige, perlmuttartige Papeln.
- Selbstlimitierend (Monate–Jahre). Behandlung: Kürettage, Cantharidin, topische Retinoide.
8. Virale Exantheme
- Windpocken, Masern, Enteroviren – meist verbreitet mit systemischen Symptomen.
Wann zum Hautarzt
- Ausbreitend, verschlimmernd, schmerzhaft, heiß
- Fieber, systemische Symptome
- Keine Besserung mit rezeptfreien Mitteln nach 2 Wochen
- Unsichere Diagnose
Allgemeine Hautpflege
- Sanfte Reinigung, parfümfreie Feuchtigkeitscreme.
- Kratzen/Drücken vermeiden.
- Lose, atmungsaktive Kleidung.
- Sonnenschutz.
Die meisten Ursachen sind gutartig und behandelbar. Eine genaue Diagnose leitet die Therapie.
