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Hausmittel gegen Schuppen: Evidenzbasierte Kopfhautpflege

Schuppen (seborrhoische Dermatitis der Kopfhaut) = Malassezia-Hefe-Überwucherung + individuelle Anfälligkeit → Entzündung, Schuppung. OTC-Antimykotika (Ketoconazol 1–2 %, Zinkpyrithion, Selen-Sulfid) sind First-line; Zusatzmittel können helfen.

Zusätzliche Hausmittel (begrenzte Evidenz)

Mittel	Vorgeschlagener Mechanismus	Anwendung	Evidenz
Teebaumöl (5 %)	Antimykotisch, entzündungshemmend (Terpinen-4-ol)	Shampoo oder 5 % in Trägeröl	Kleine RCT vs. Placebo: effektiv
Kokosöl	Laurinsäure → antimikrobiell; Barriere-Reparatur	30 Min vor dem Waschen einmassieren	Pädiatrische AD: verbessert SCORAD; Schuppen anekdotisch
Apfelessig (1:1 Wasser)	Säuert die Kopfhaut (pH 4,5–5,5); antimikrobiell	Letzter Spülgang	Keine klinischen Studien; kann reizen
Aloe-Vera-Gel	Entzündungshemmend, feuchtigkeitsspendend	30 Min vor dem Waschen einwirken lassen	Kleine Studie: verringert Schuppen/Juckreiz bei SD
Natronpaste	Mechanisches Peeling; alkalisch (Risiko: Barriereschäden)	Nicht empfohlen	Hoher pH-Wert stört den Säureschutzmantel

Präventionsroutine

Shampoo 2–3×/Woche mit Antimykotikum (monatlich rotieren, um Resistenz zu reduzieren).
Shampoo 3–5 Min. einwirken lassen, bevor abgespült wird.
Schwere Stylingprodukte auf der Kopfhaut vermeiden.
Stress, Schlaf, Ernährung managen (Zucker verringern, Zink/B-Vitamine/Omega-3 erhöhen).

Zum Hautarzt, wenn

Keine Besserung nach 4–6 Wochen OTC.
Rötung, Krustenbildung, Haarausfall, Schmerz – Psoriasis, Tinea capitis, Lupus erwägen.
Gesicht/Ohr/Brust betroffen → Sebopsoriasis, SD.

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