Ein brauner, juckender Ausschlag am medialen Oberschenkel hat mehrere häufige Ursachen:
1. Tinea Cruris (Juckscham)
- Dermatophyten-Pilz; ringförmig, schuppig, vorankommender Rand.
- Rx: Topisches Azol (Clotrimazol, Terbinafin) × 2–4 Wochen; trocken halten.
2. Ekzem (atopisch / Kontaktekzem)
- Unklar abgegrenzte, likenifizierte, aufgekratzte Flecken.
- Auslöser: Waschmittel, Stoffe, Schweiß, Allergene.
- Rx: Emollientien, topische Kortikosteroide (niedrig-mittlere Potenz), Auslöservermeidung.
3. Intertrigo
- Rot, maseriert, übel riechend in Hautfalten (Reibung + Feuchtigkeit).
- Sekundäre Candida häufig (Satellitenpusteln).
- Rx: Trocknende Puder, Barrierecremes, Antimykotikum bei Hefe.
4. Psoriasis (invers)
- Wohl abgegrenzte, glänzende, nicht schuppige Plaques in Flexuren.
- Rx: Niedrigpotente Steroide, Calcineurininhibitoren (Tacrolimus), Vitamin-D-Analoga.
5. Erythrasma
- Corynebacterium; braune, fein schuppende Flecken; korallrote Fluoreszenz (Wood-Lampe).
- Rx: Topisches/orales Erythromycin, Clindamycin.
Wann zum Arzt
- Keine Besserung mit OTC-Antimykotikum × 2 Wochen.
- Ausbreitung, Schmerz, Fieber, Pusteln.
- Unsichere Diagnose.
Hautabstrich (KOH-Präparat), Kultur oder Biopsie bestätigt Ätiologie.
