Ursachen
Lichen planus ist eine Art von Hautverletzung, die Entzündungen und Schmerzen auslöst. Es betrifft typischerweise Erwachsene mittleren Alters und wird als eine „Wundheilungs“-Störung betrachtet, was bedeutet, dass der betroffene Bereich nach einer Schädigung nicht regenerieren kann.
Die meisten Fälle haben keine erkennbare Ursache; jedoch kann medikamentös induzierter Lichen planus (bekannt als „e-Krankheit“) durch Substanzen wie Gold, Thiazid-Diuretika, Penicillamin, Betablocker, nichtsteroidale Antirheumatika und ACE-Hemmer ausgelöst werden.
Personen mit einer Hepatitis-C-Virus-Infektion (HCV) haben ein höheres Risiko, da die anhaltende Immunreaktion des Virus Lichen-planus-Läsionen initiieren kann.
Behandlung
- Professionelle Diagnose: Nur ein qualifizierter Arzt kann die Erkrankung bestätigen. Behandlungspläne werden an die Schwere und den Ort der Läsionen angepasst.
- Topische Therapie: Bei kutanem Lichen planus werden topische Kortikosteroide wie Clobetasol, Halobetasol, Betamethason und Diflorsalon empfohlen. Tragen Sie die Creme zweimal täglich für 2–3 Wochen auf die betroffene Stelle auf.
- Orale Therapie: Systemische Kortikosteroide sind die Hauptbehandlung für generalisierte Läsionen. Prednison wird mit 30–60 mg einmal täglich für sechs Wochen verschrieben, gefolgt von einer allmählichen Ausschleichung über 4–6 Wochen. Eine engmaschige Überwachung von Blutdruck, Blutzucker und Knochendichte ist unerlässlich. Acitretin (30 mg täglich für acht Wochen) ist eine Alternative, aber Leber- und Triglyzerid-Überwachung ist erforderlich.
- Phototherapie (Lichttherapie): Patienten, die auf topische oder orale Steroide nicht ansprechen, können eine Psoralen-plus-ultraviolet-A (PUVA)-Phototherapie erhalten. Die Sitzungen finden dreimal pro Woche für etwa acht Wochen statt. PUVA kann das Hautkrebsrisiko erhöhen, daher ist eine sorgfältige Beurteilung erforderlich.
