Erhöhte Harnfrequenz während der Menstruation ist häufig und meist gutartig.
Physiologische Ursachen
- Prostaglandine: Uteruskontraktionen → reflektierte Blasenreizung; erhöhen auch Uterusdurchblutung → Beckenstauung → Blasensensibilität.
- Hormonelle Schwankungen: Progesteronabfall → verringerte glatte Muskeltonus; Östrogenabfall → Harnröhrenschleimhautdünnung.
- Flüssigkeitsretention → Diurese: Prämenstruelles Progesteron ↑ Aldosteron → Natrium-/Wasserretention. Menstruation → Progesteron ↓ → Flüssigkeitsmobilisation → ↑ Harnausstoß.
- Uterusdruck: Erweiterte Uterus (besonders mit Myomen/Adenomyose) komprimiert Blase → reduzierte Kapazität, Drang.
Pathologische Mitursachen
- Harnwegsinfekt: Dysurie, Drang, Frequenz, suprapubischer Schmerz – kann mit der Periode zusammenfallen (hormonelle/immunologische Veränderungen).
- Endometriose: Blasen-/Harnleiterimplantate → zyklische Harnsymptome.
- Interstitielle Zystitis: Schübe mit der Menstruation.
- Myome: Anterior/subserös → mechanische Blasenkompression.
Wann einen Arzt aufsuchen
- Brennen/Schmerz beim Wasserlassen
- Fieber, Flankenschmerz
- Hämaturie (sichtbares Blut)
- Frequenz hält nach Ende der Periode an
- Nächtliches Wasserlassen >2×/Nacht regelmäßig
- Inkontinenz
Selbstfürsorge
- Trinken (nicht einschränken – konzentrierter Urin reizt die Blase)
- Blasenreizstoffe vermeiden: Koffein, Alkohol, scharfe, säurehaltige Lebensmittel, künstliche Süßstoffe
- Blase regelmäßig entleeren – nicht zurückhalten
- NSAR (Ibuprofen) ↓ Prostaglandine → können Frequenz + Krämpfe reduzieren
Zyklische Frequenz, die mit der Menstruation abklingt, ist typischerweise hormonell. Anhaltende oder schmerzhafte Symptome erfordern urologische/gynäkologische Evaluation.
