Rhabdomyolyse: Ursachen, Symptome und Behandlungsoptionen

Rhabdomyolyse: Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten

Rhabdomyolyse ist ein Zustand nach einer Muskelverletzung, bei dem sich Skelettmuskelzellen auflösen. Diese Muskeln befinden sich in Beinen und Armen. Wenn sie absterben oder verletzt werden, geben sie verschiedene Substanzen in den Blutkreislauf ab, wie Kalium, Myoglobin, Kreatinkinase und Phosphat. Hohe Kaliumspiegel im Blut können für das Herz sehr schädlich sein, und Myoglobin kann die Nieren schädigen. Es gibt mehrere Behandlungsoptionen für Rhabdomyolyse.

Behandlungsschritte

1. Behandeln Sie Rhabdomyolyse durch intravenöse (IV) Flüssigkeitszufuhr. Flüssigkeiten werden über eine Sonde per IV verabreicht, um den Bereich zu hydrieren. Dies sollte so schnell wie möglich für die beste Behandlung erfolgen. Wenn Sie Symptome einer Rhabdomyolyse haben, wie dunklen Urin, Blut im Urin, Übelkeit, geprellte Muskeln, Erbrechen, leichte Reizbarkeit oder Verwirrtheit, Atemnot und/oder einen schnellen Herzschlag, müssen Sie ins Krankenhaus zur IV-Behandlung.

2. Das Ausspülen von Kalium und Myoglobin aus dem Blut kann nicht immer allein durch IV-Flüssigkeiten erfolgen. Oft werden dem IV Medikamente wie Natriumkarbonat und/oder ein Diuretikum hinzugefügt. Das Natriumkarbonat reduziert die Säure im Urin und hilft, die Nieren vor den schädlichen Auswirkungen von Myoglobin zu schützen. Diuretika helfen, das Myoglobin auszuspülen.

3. Eine Bluttransfusion bei Rhabdomyolyse ist notwendig, wenn die IV-Flüssigkeiten und Medikamente wie Diuretika und Natriumkarbonat nicht wirken. Die Bluttransfusion kann vollständig (alles Blut wird durch neues Blut ersetzt) oder partiell sein. Das neue Blut enthält keine zusätzlichen Substanzen (wie Myoglobin und Kalium) und hilft Ihrem Körper, zu heilen.

4. Dialyse hilft, das Blut zu reinigen, wenn die Nieren nicht mehr funktionieren. Eine Dialysemasche filtert schädliche Substanzen heraus (genau wie Ihre Nieren es tun) und gibt das saubere Blut an Ihren Körper zurück. Dieser Schritt ist normalerweise nicht notwendig, kann aber vorkommen, wenn Sie nicht früh genug ins Krankenhaus kommen.

5. Operation ist die letzte Behandlungsoption bei Rhabdomyolyse. Wenn nichts anderes hilft, wird eine Operation in Betracht gezogen. Die Operation bei Rhabdomyolyse heißt Fasziotomie und hilft, den Druck auf Nerven oder Blutgefäße durch den verletzten Muskel zu lindern. Bei einer Fasziotomie entfernt ein Chirurg etwas Gewebe, um den Druck zu lindern.