Vergrößerte Prostata (BPH): Behandlungsmöglichkeiten

Laut den National Institutes of Health werden über die Hälfte aller Männer bis zum Alter von 60 Jahren Symptome einer vergrößerten Prostata zeigen. Das Risiko, eine vergrößerte Prostata zu entwickeln, steigt mit dem Alter. Häufige Symptome einer vergrößerten Prostata sind Inkontinenz, die Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren, ein dringender Harndrang und Schmerzen. Die Art der Behandlung, die bei einer vergrößerten Prostata angewendet wird, hängt davon ab, wie groß die Prostata gewachsen ist und wie hoch das Risiko von Komplikationen ist.

Medikamente

Bei leichten bis mäßigen Prostataproblemen kann Medikamente verschrieben werden. Alphablocker sind eine Gruppe von Medikamenten, die die Prostata-Muskeln entspannen. Alphablocker lindern oft innerhalb weniger Tage nach Behandlungsbeginn die Symptome. Hormonhemmer wie Finasterid und Dutasterid helfen, die Prostata zu schrumpfen, indem sie den Hormonspiegel senken. Wenn eine vergrößerte Prostata entzündet ist, können auch Antibiotika verschrieben werden.

Hitzebehandlungen

Transurethrale Nadelablation und transurethrale Mikrowellentherapie sind Behandlungen, die Hitze verwenden, um einen Teil einer vergrößerten Prostata zu zerstören. Beide Verfahren sind weniger invasiv als traditionelle Operationen und können ambulant durchgeführt werden. Die transurethrale Nadelablation verwendet Radiowellen zur Erzeugung von Hitze, und die transurethrale Mikrowellentherapie verwendet einen Mikrowellen-Hitzeprozess.

TURP-Operation

Bei sehr großen Prostaten kann eine Operation empfohlen werden. Die häufigste Art von Operation, die bei einer vergrößerten Prostata durchgeführt wird, ist die transurethrale Resektion der Prostata (TURP). Ein TURP-Verfahren wird in einem Krankenhaus durchgeführt und beinhaltet das Entfernen von Teilen der Prostata mit speziellen Werkzeugen, die durch die Harnröhre eingeführt werden. Patienten bleiben bis zu drei Tage nach der TURP-Operation im Krankenhaus, und einige Männer können bis zu einem Jahr nach der Operation eine reduzierte sexuelle Funktion und Inkontinenzprobleme erleben.

Offene Operation

Die offene Prostatektomie bei vergrößerten Prostaten wird heutzutage selten durchgeführt. Wenn die Prostata jedoch extrem groß ist oder umliegende Organe beschädigt, kann eine offene Operation erforderlich sein. Eine offene Prostatektomie kann die teilweise oder vollständige Entfernung der Prostata beinhalten. Offene Operationen und TURP-Verfahren haben ähnliche Nebenwirkungen, aber die Nebenwirkungen können bei einer offenen Operation schwerwiegender oder länger anhaltend sein.

Laserchirurgie

Laserchirurgie ist weniger invasiv als TURP oder eine offene Operation und erfordert möglicherweise einen Krankenhausaufenthalt über Nacht. In einigen Fällen kann Laserchirurgie ambulant durchgeführt werden. Bei der Laserchirurgie wird ein dünnes Endoskop in die Harnröhre eingeführt, und ein Laser wird auf Abschnitte der Prostata fokussiert, wodurch das Gewebe effektiv verdampft. Die Erholungszeit nach einer Laserbehandlung ist in der Regel viel schneller als bei anderen Operationen.

Lebensstilbehandlungen

Bei einer vergrößerten Prostata mit geringeren Symptomen kann ein abwartendes Vorgehen empfohlen werden. Dieser Ansatz beinhaltet die Überwachung von Prostataveränderungen und die Durchführung von Lebensstiländerungen, die die Symptome verbessern können. Personen mit Symptomen einer vergrößerten Prostata sollten große Mengen an Flüssigkeit in kurzer Zeit vermeiden und ihren Koffein- und Alkoholkonsum einschränken. Personen sollten so bald wie möglich die Toilette aufsuchen, wenn sie Harndrang verspüren, und körperliche Aktivität in ihren Alltag integrieren. Ein Arzt kann empfehlen, dass eine Person mit der Einnahme von Antihistaminika aufhört, da das Medikament die Symptome verschlimmern kann.