Harnwegsinfekte im Kindesalter: Risiken, Symptome & Behandlung

Obwohl häufiger bei Erwachsenen als bei Kindern, treten Harnwegsinfektionen oder HWIs bei etwa drei Prozent der Kinder in den Vereinigten Staaten jährlich auf. Unbehandelte HWIs bei Kindern können zu gefährlichen Infektionen und potenziellen Nierenschäden führen.

Die Fakten

HWIs treten auf, wenn Bakterien in den Harnweg gelangen. Die Bakterien infizieren die Harnröhre und die Blase und verursachen, dass das Gewebe entzündet wird. HWIs verursachen Schwellungen und Schmerzen im Unterbauch und entlang der Seite eines Kindes. Sie führen auch zu schmerzhaftem und schwierigem Wasserlassen. Wenn sich die Infektion verschlimmert, kann ein Kind mit einem HWI auch Fieber und Übelkeit entwickeln. Unbehandelte HWIs bei Kindern sind ein Problem, weil sie schwer zu diagnostizieren sind. Wenn sie unbehandelt bleiben, kann ein HWI dauerhafte Schäden am Körper eines Kindes verursachen.

Schwierigkeiten bei der Diagnose

HWIs sind bei Kindern nicht einfach zu diagnostizieren, und dies kann eine der Hauptursachen für die Verzögerung der Behandlung sein. Kinder, die zu jung sind, um zu sprechen, können die Schmerzen, die sie fühlen, nicht beschreiben, sodass diese Symptome nicht gemeldet werden. Andere Symptome eines HWIs bei einem Kind umfassen Reizbarkeit, Appetitlosigkeit und Fieber. Dies können alles Symptome anderer Erkrankungen sein, und da HWIs bei Kindern relativ selten vorkommen, werden sie möglicherweise nicht richtig erkannt.

Niereninfektion

Wenn ein HWI unbehandelt bleibt, können die Bakterien in den Harnleitern zu den Nieren reisen und die Infektion auf sie ausbreiten. Eine Niereninfektion verursacht Schmerzen, Fieber, Eiter und Blut im Urin sowie Erbrechen. Wenn die Niereninfektion ebenfalls unbehandelt bleibt, kann sich die Infektion von den Nieren in den Blutkreislauf ausbreiten. Dies führt zu einer potenziell tödlichen Infektion namens Sepsis. Es besteht auch das Risiko, dass das Kind ein akutes Nierenversagen erleidet, das ebenfalls tödlich sein kann.

Nierenschaden

Selbst wenn ein unbehandeltes HWI bei einem Kind nicht zu einer Niereninfektion führt, könnte es dennoch zu langfristigen Nierenschäden kommen. Diese Schäden können Narbenbildung der Nieren, verzögertes Nierenwachstum und reduzierte Nierenfunktion umfassen. Schäden an den Nieren können dazu führen, dass ein Kind später im Leben einen hohen Blutdruck entwickelt.

Zugrunde liegende Faktoren

HWIs bei Kindern werden oft durch zugrunde liegende Gesundheitsprobleme verursacht. Wenn das HWI unbehandelt bleibt, bleibt auch der zugrunde liegende Faktor, der es ausgelöst hat, unbehandelt. Vesikoureteraler Reflux ist ein Zustand, bei dem Urin von den Harnleitern zurück in die Niere fließt. Er kann wiederkehrende HWIs verursachen. Eine Harnobstruktion wie ein Nierenstein oder ein Harnleiter, der an der falschen Stelle mit der Niere oder der Blase verbunden ist, kann ebenfalls HWIs und andere Probleme mit dem Wasserlassen verursachen. Dysfunktionales Wasserlassen wie zu langes Zurückhalten des Wasserlassens kann zu HWIs und auch zu versehentlichem Auslaufen später im Leben führen.