Schlaganfall und Haarausfall: Kein direkter kausaler Zusammenhang

Schlaganfall (zerebrovaskuläres Ereignis) verursacht nicht direkt Haarausfall (Alopezie). Haarausfall ist kein anerkannter Folgezustand zerebraler Ischämie oder Blutung.

Indirekte Zusammenhänge

• Medikamentennebenwirkungen: Antikoagulanzien (Warfarin, DOACs), Antihypertensiva (Betablocker, ACE-Hemmer), Statine – verursachen selten Telogen Effluvium.
• Körperlicher Stress: Schwerer Schlaganfall → Telogen Effluvium 2–3 Monate später (wie jede schwere Erkrankung).
• Ernährungsrückgang: Dysphagie, Depression → reduzierte Aufnahme → mangelbedingter Haarausfall.
• Schilddrüsendysfunktion: Post-Schlaganfall-Thyreoiditis (selten) oder vorbestehend.
• Kopfhautdruck: Längere Immobilisation → Druckalopezie (reversibel).

Klinisches Vorgehen

Wenn ein Schlaganfallüberlebender Haarausfall entwickelt, sollten Medikamentenüberprüfung, Ernährungsstatus, Schilddrüsenfunktion, Kopfhautuntersuchung und Telogen Effluvium durch den Schlaganfallstress selbst evaluiert werden. Bei Unklarheit an Dermatologie überweisen.