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Haarausfall und Haareziehen: Alopezie und Trichotillomanie verstehen

Haarausfall und Haareziehen sind unterschiedliche, aber manchmal überschneidende Probleme.

Alopezie areata

  • Autoimmunerkrankung: Das Immunsystem greift Haarfollikel an → fleckiger Haarausfall auf Kopfhaut, Gesicht (Augenbrauen, Wimpern, Bart), Körper.
  • Verlauf: Unvorhersehbar – spontanes Nachwachsen ist häufig, kann aber zu totalis (Kopfhaut) oder universalis (Körper) fortschreiten.
  • Haareziehen kann auftreten als Reaktion auf als „abnormal“ wahrgenommene Haare oder Texturveränderungen.
  • Behandlung: Intralésionale Steroide, topische Immuntherapie, JAK-Inhibitoren (Baricitinib, Ritlecitinib), Minoxidil.

Trichotillomanie (Haarezieh-Störung)

  • Psychische Störung: Unwiderstehlicher Drang, Haare (Kopfhaut, Augenbrauen, Wimpern, Körper) zur Spannungsentladung oder Befriedigung zu ziehen.
  • Oft komorbid mit Angststörungen, OCD, Depressionen.
  • Führt zu fleckigem Haarausfall, abgebrochenen Haaren, Hautschäden.
  • Behandlung: KBT (Gewohnheitsumkehr-Training), ACT, SSRI, N-Acetylcystein. Hautarzt-Überweisung bei Hautschäden.

Wichtiger Unterschied

Alopezie = Immunsystem greift Haare an. Trichotillomanie = Person zieht Haare. Beide verursachen Haarausfall; Mechanismen und Behandlungen unterscheiden sich. Suchen Sie einen Hautarzt und/oder psychologischen Fachmann auf für eine genaue Diagnose und Behandlung.

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