Gesäßhaar bei Frauen: Normale Variation und hormonelle Einflüsse

Terminalhaar auf dem Gesäß und in der Gesäßspalte ist ein normales sekundäres Geschlechtsmerkmal, beeinflusst durch Androgene.

Variationsfaktoren

• Genetik/Ethnizität: Mediterrane, nahöstliche, südasiatische, hispanische Frauen haben typischerweise sichtbarere Körperbehaarung.
• Hormoneller Status: PCOS, Nebennierenhyperplasie, Ovarial-/Nebennierentumore → Hirsutismus (männlicher Haarwuchs).
• Alter: Nimmt während der Pubertät, Schwangerschaft, Perimenopause zu; kann postmenopausal abnehmen.

Wann man abklären sollte

• Schneller Beginn, männliche Verteilung (Gesicht, Brust, Rücken, Bauch).
• Begleitet von Akne, Alopezie, Menstruationsunregelmäßigkeit, Stimmvertiefung, Klitorisvergrößerung.
• Abklärung: Gesamt-/freies Testosteron, DHEAS, 17-OHP, Prolaktin, TSH, Becken-US.

Management

Kosmetisch: Rasieren, Trimmen, Laser/IPL (Vorsicht bei dunkler Haut), Elektrolyse. Medizinisch: OCP, Spironolacton, Finasterid bei Hirsutismus. Unterliegende Ursache behandeln. Fehlen von Gesäßhaar ist gleichermaßen normal.