| | Gesundheitswissenschaften > | AGB-Behandlungen | Haarausfall

Minoxidil (Regaine) Wirkmechanismus: Gefäßerweiterung, Haarzyklusverlängerung und Follikelvergrößerung

Topisches Minoxidil 2 % (Frauen) / 5 % (Männer) ist von der FDA für androgenetische Alopezie (AGA) zugelassen. Off-label bei areata-Alopezie, telogenem Effluvium.

Wirkmechanismen

Mechanismus	Details
Öffnung von K_ATP-Kanälen → Gefäßerweiterung	Minoxidilsulfat (aktiver Metabolit) öffnet vaskuläre K_ATP-Kanäle → Hyperpolarisierung → ↑ Durchblutung der Haar papille → Nährstoff-/O₂-Versorgung.
Verlängert die Anagenphase (Wachstumsphase)	Verzögert den Katagen-Eintritt; erhöht das Anagen-zu-Telogen-Verhältnis; Haarschaft verlängert und verdickt sich.
Umkehr der Follikelminiaturisierung	Vergrößert miniaturisierte Follikel → Umwandlung in Terminalhaar.
Entzündungshemmend / immunmodulierend	Reduziert perifollikuläre Entzündungen; kann bei areata-Alopezie helfen.
Aktivierung des Wnt/β-Catenin-Wegs	Stammzellendifferenzierung → Entwicklung des Haarfollikels.

Anwendung & Erwartungen

1 mL (5 % Schaum/Lösung) zweimal täglich auf trockene Kopfhaut auftragen.
Ausfallphase in den Wochen 2–6 (alte Telogenhaare werden herausgedrängt) – Zeichen des Ansprechens.
Sichtbarer Nachwuchs: 4–6 Monate; maximal nach 12 Monaten.
Fortgesetzte Anwendung erforderlich – Absetzen → Rückfall innerhalb von 3–6 Monaten.

Nebenwirkungen

Lokal: Reizung, Kontaktekzem, Hypertrichose (Gesicht), Kopfschmerzen.
Systemische Resorption minimal; seltene Tachykardie, Ödem (bei schwerer Herz-Kreislauf-Erkrankung vermeiden).

Kombinationstherapie

Minoxidil + Finasterid (Männer) > entweder allein. Adjuvans: LLLT, PRP, Microneedling.

Haarausfall

Gesundheitswissenschaften