Was chronisches Haareziehen bewirkt
- Trichorrexis nodosa: Frakturknoten am Schaft → Bruch, Ausdünnung
- Traktionsalopezie: Anhaltende Spannung → follikuläre Entzündung, Narbenbildung → permanenter Verlust bei Chronizität
- Narbenalopezie: Schweres Ziehen zerstört follikuläre Stammzellen (Bulge) → irreversibel
- Kopfhautschäden: Exkoriationen, Lichenifikation, Infektionsrisiko
- Psychiatrische Komorbidität: Angst, Depression, Scham, soziale Vermeidung – Kern der Trichotillomanie (OCD-Spektrum)
Behandlung
- CBT (Gewohnheitsumkehrtraining) – Goldstandard
- SSRI, Clomipramin, N-Acetylcystein (einige Evidenz)
- Dermatologische Versorgung bei Entzündung/Infektion
- Selbsthilfegruppen (TLC Foundation)
Frühe Intervention verhindert dauerhafte Schäden.