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Ein PAP-Abstrich ist ein Test, der bei Frauen durchgeführt wird, normalerweise während einer jährlichen gynäkologischen Untersuchung durch einen Gynäkologen. Der Vorgang beinhaltet das Abkratzen von Zellen vom Gebärmutterhals, um auf Gebärmutterhalskrebs oder Vorstufen von Krebs zu testen. Wenn ein PAP-Abstrich mit einem abnormalen Ergebnis zurückkommt, bedeutet dies, dass Zustände auf ein Zeichen von Krebs oder Vorstufe von Krebs hinweisen können, laut der Mayo Foundation for Medical Education and Research. Wenn die abnormalen Zellveränderungen, die im PAP-Abstrich-Ergebnis demonstriert werden, von einem der hochrisiko HPV-Stämme stammen, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass die abnormalen Zellen vorkrebsartig sind.
Wenn ein PAP-Abstrich abnorme Zellveränderungen zeigt, werden einige Ärzte auf Humane Papillomaviren testen. Das HPV-Virus hat hunderte von Stämmen, aber viele dieser Stämme heilen von selbst ab. Es gibt zwei Stämme, die hochrisiko sind: die Nummern 16 und 18. Diese hochrisiko Stämme sind die Ursache von etwa 70 Prozent aller Gebärmutterhalskrebsfälle. Wenn ein abnormer PAP-Abstrich von einem dieser hochrisiko HPV-Stämme begleitet wird, ist dies ein Hinweis darauf, dass weitere Tests durchgeführt werden sollten, um festzustellen, ob die im PAP beobachteten Zellveränderungen vorkrebsartig oder durch eine gutartigere Bedingung verursacht wurden, berichtet die Mayo Foundation.
HPV kann getestet werden, wenn eine Frau ihre jährliche Untersuchung beim Gynäkologen erhält, unter Verwendung derselben Zellabstriche, die für den PAP-Abstrich verwendet werden. Wenn eine Frau positiv auf HPV testet und auch ein abnormes PAP-Ergebnis hat, können weitere Tests durch die Verwendung einer Kolposkopie durchgeführt werden. Dieser Vorgang beinhaltet die Verwendung einer Linse, um den Gebärmutterhals genau zu untersuchen. Der Arzt wird dann einen Essiglösungstest durchführen. Dieser Test beinhaltet das Auftragen einer Essiglösung auf den Gebärmutterhalsbereich. Alle Bereiche, die von HPV betroffen sind, werden weiß. Dies ist der häufigste Test; jedoch kann ein Arzt auch einen HPV-DNA-Test verwenden, um den Stamm von HPV zu bestimmen, der das abnorme Zellwachstum verursacht, laut der Mayo Foundation.
Basierend auf den Ergebnissen des PAP-Tests und der HPV-Testverfahren wird Ihr Gynäkologe die beste Form der Behandlung entscheiden. Selbst bei hochrisiko-HPV-Fällen werden nicht alle Fälle zu Krebs. Tatsächlich gibt es einige Situationen, in denen sogar hochrisiko-HPV von selbst verschwunden ist. Allerdings muss hochrisiko-HPV engmaschig und sorgfältig überwacht werden.
Wenn Sie zum ersten Mal einen abnormen PAP-Test zusammen mit einem positiven Ergebnis auf einem HPV-Test haben, wird der Arzt normalerweise die Kolposkopie durchführen. Während der Kolposkopie kann der Arzt eine Probe von Zellen von der Gebärmutterhalswand nehmen, wo die schlimmste Infektion zu sein scheint. Das Labor wird die Probe analysieren, um festzustellen, ob die Zellen Krebs oder vorkrebsartig sind. Vorkrebsartige Zellen werden entfernt mittels Operation, Laserchirurgie, Kryotherapie oder Elektrokauter. Nach der Entfernung müssen Sie sicherstellen, dass Sie zu jährlichen gynäkologischen Untersuchungen zurückkommen, um den Zustand zu überwachen und sicherzustellen, dass er sich nicht zu Gebärmutterhalskrebs entwickelt.
Wenn die Ergebnisse der entnommenen Zellprobe Gebärmutterhalskrebs anzeigen, muss die Frau normalerweise eine Hysterektomie durchführen lassen. Krebs wird durch die Tiefe der Krebszellen in die Gebärmutterhalswand bestimmt. Wenn der Krebs früh erkannt wurde, ist dann nur eine partielle Hysterektomie notwendig. Die partielle Hysterektomie entfernt den Gebärmutterhals, den oberen Teil der Vagina und die Gebärmutter. Die Eierstöcke bleiben, es sei denn, die Krebszellen haben sich auf einen oder beide ausgebreitet. Wenn der Krebs auf die Eierstöcke übergegriffen hat, muss dann eine vollständige Hysterektomie durchgeführt werden. Es ist wichtig hier zu beachten, dass die Frau selbst nach einer partiellen oder vollständigen Hysterektomie nicht frei vom HPV-Virus ist. Die Chancen, dass das Virus erneut Krebs verursacht, sind sehr gering, aber das Virus kann weiterhin in den Zellen der Vagina leben. Dies ist der Grund, warum vielen Frauen auch nach einer Hysterektomie weiterhin empfohlen wird, einen PAP-Test durchführen zu lassen, laut der Everyday Health-Website.
Hochrisiko-HPV wird als eine sexuell übertragbare Krankheit angesehen. Daher ist die beste Prävention von HPV Enthaltsamkeit. Wenn Sie sexuelle Beziehungen haben, sollten Sie Vorsichtsmaßnahmen treffen, indem Sie ein Kondom verwenden, sicherstellen, dass die Beziehung monogam ist, und die Sexualpartner begrenzen, wenn die Beziehung nicht monogam ist. Ein weiteres Mittel zur Prävention von HPV ist die Verwendung einer neuen Impfung, die für 11- bis 13-jährige Mädchen empfohlen wird, genannt Gardasil. Diese Impfung wird schnell zum Nummer-eins-Bekämpfer der HPV-Stämme, die Gebärmutterhalskrebs verursachen. Die meisten Kinderärzte werden diese Impfung für alle weiblichen Personen des genannten Alters empfehlen. Es gibt keine leicht verfügbare Impfung für Männer, berichtet die Mayo Foundation.
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