HIV überträgt sich nur durch bestimmte Körperflüssigkeiten mit hoher Viruslast: Blut, Samen, Präejakulat, Rektalflüssigkeiten, Vaginalflüssigkeiten und Muttermilch. Speichel, Schweiß, Tränen und Urin übertragen HIV nicht, es sei denn, sie sind sichtbar mit Blut kontaminiert.
Vier Hauptübertragungswege
- Sexueller Kontakt: Anal (höchstes Risiko), vaginal, oral (niedrig). Kondome, PrEP und U=U (unerkennbar = unübertragbar) verhindern Übertragung.
- Blutexposition: Transfusion (heute selten mit Screening), Nadelstichverletzungen (beruflich), gemeinsames Injektionsbesteck (hohes Risiko).
- Mutter-Kind (perinatal): Intrauterin, während der Geburt oder durch Stillen. ART, Kaiserschnitt und Formelernährung reduzieren das Risiko auf <1 %.
- Seltene Wege: Organ-/Gewebetransplantation (screened), künstliche Insemination (screened).
Was HIV NICHT überträgt
- Gelegentlicher Kontakt: Umarmen, Händeschütteln, Toiletten, Geschirr teilen, Insektenstiche.
- Luft, Wasser, Nahrung.
Präventions-Toolkit
- Kondome (korrekte, konsistente Anwendung).
- PrEP (tägliches TDF/FTC oder injizierbares Cabotegravir).
- PEP (postexpositionelle Prophylaxe, innerhalb von 72 Stunden).
- Behandlung als Prävention (ART → Virusunterdrückung).
- Nadelumtausch, sichere Injektionsstätten.
- Blut- und Organscreening.
