HIV und Hauterkrankungen: Dermatologische Manifestationen verstehen

Hautprobleme bei HIV

Dermatologische Probleme sind besonders relevant bei der Identifizierung eines früh einsetzenden humanen Immundefizienz-Virus (HIV) und können im Laufe des Lebens einer infizierten Person anhalten. HIV-positive Personen mit bestehenden sexuell übertragbaren Krankheiten, wie Herpes, könnten anfälliger für häufigere Ausbrüche sein.

Makulopapulöser Ausschlag

Während der Zeit, in der eine HIV-infizierte Person den Prozess der Serokonvertierung durchläuft (HIV-positiv wird), normalerweise etwa zwei bis drei Wochen nach der Infektion, kann sie einen makulopapulösen Ausschlag zeigen. Dieser Ausschlag tritt als eine Reihe von erhabenen, dunklen Beulen auf, typischerweise im Gesicht und im Rumpfbereich, manchmal aber auch an Händen und Füßen. Dieser Ausschlag ist vorübergehend und hält während der Zeit der Serokonvertierung an – von einigen Tagen bis zu zwei Wochen. Während des asymptomatischen Stadiums von HIV wird der Ausschlag nicht vorhanden sein.

Kaposi-Sarkom

Häufig bei HIV-Betroffenen ist das Kaposi-Sarkom, ein Krebs, der zu Tumoren der Blutgefäßwände führt. Das Kaposi-Sarkom zeigt sich als rosa, rote oder violette Läsionen auf der Haut, einschließlich des Mundes. Innere Organe, wie die Lunge und die des Verdauungssystems, können ebenfalls vom Kaposi-Sarkom betroffen sein. Läsionen können durch die Verwendung von Antiretroviralen reduziert werden, obwohl in einigen Fällen eine Chemotherapie erforderlich sein kann.

Herpes Zoster

Herpes Zoster, auch bekannt als Gürtelrose, tritt bei Personen, die HIV-positiv sind, in einer viel höheren Rate auf, normalerweise während des Zeitraums, in dem der Patient ansonsten asymptomatisch ist. Vor dem Ausbruch dieser schmerzhaften Krankheit könnten Patienten Kopfschmerzen, Lethargie und ein Jucken, Kribbeln oder Brennen entlang der Ausbruchsstelle erleben. Die Läsionen – bestehend aus Clustern kleiner Blasen – bilden sich über drei bis fünf Tage und ulcerieren und verkrusten schließlich. Die Heilung dauert zwei bis vier Wochen. Narbenbildung und Veränderung der Hautpigmentierung können auftreten.

Herpes Simplex

Diejenigen, die HIV-positiv sind, könnten auch dem Herpes-Simplex-Virus ausgesetzt gewesen sein, das während ungeschützten Geschlechtsverkehrs übertragen wird und Genitalherpes verursacht. Nässende, blutende Geschwüre im Genitalbereich werden festgestellt, ebenso wie am Gesäß und am Anus. Herpes-Ausbrüche werden durch viele Faktoren ausgelöst, einschließlich der Immunsuppression, die durch HIV/AIDS (erworbenes Immundefizienz-Syndrom) verursacht wird. Personen, die HIV-positiv sind, haben häufigere und schwerere Herpes-Ausbrüche, die viel länger zur Heilung benötigen.

Molluscum Contagiosum

Molluscum contagiosum, ein Mitglied der Pockenvirusfamilie, wird durch Haut-zu-Haut-Kontakt oder durch Berühren kontaminierter Gegenstände, wie Türen und Wasserhähne, verbreitet. Es kann auch durch sexuellen Kontakt übertragen werden. Molluscum contagiosum zeigt sich als kleine, runde, fleischige Papeln mit einer Einbuchtung oder einem „Punkt“ an der Spitze. Papeln werden allgemein an den Genitalien, am Bauch, an den inneren Oberschenkeln und am Gesäß gesehen. Obwohl sie durch Reiben oder Kratzen entfernt werden können, verbreitet dies lediglich das Virus auf andere Teile der Haut.