Polydaktylie (zusätzliche Ziffern) tritt bei etwa 1 von 500–1.000 Lebendgeburten auf. Entgegen der allgemeinen Vorstellung gibt es keinen signifikanten Geschlechtsunterschied in der Gesamtprävalenz – Männer und Frauen sind gleichermaßen betroffen. Stattdessen treiben Genetik und Abstammung die Muster an.
Subtyp-Variationen
- Postaxial (Ulnar/Fibular): Zusätzlicher 5. Finger oder Zeh. Häufiger bei afrikanischer Abstammung (1:150–300). Autosomal-dominante Vererbung. Gleiches Geschlechterverhältnis.
- Preaxial (Radial/Tibial): Zusätzlicher Daumen oder große Zehe. Häufiger bei asiatischen und weißen Bevölkerungen. Einige Subtypen (z. B. triphalangealer Daumen) zeigen eine leichte männliche Präponderanz.
- Zentral: Selten; Duplikation der 2.–4. Ziffern. Kein Geschlechtsbias.
Genetik & Syndrome
- Isoliert (nicht-syndromal): Meist autosomal-dominant (Gene umfassen GLI3, ZNF141, MIPOL1).
- Syndromal: Über 300 Syndrome (z. B. Ellis-van Creveld, Bardet-Biedl, Greig-Kephalopolysyndaktylie). Vererbung variiert (autosomal-rezessiv, autosomal-dominant, X-chromosomal).
Management
- Röntgen zur Beurteilung der Skelettanatomie.
- Operation (Rekonstruktion oder Ablation) typischerweise im Alter 6–12 Monaten für optimale Funktion und Erscheinung.
- Genetische Beratung bei syndromalen Merkmalen oder Familienanamnese.
Geschlecht bestimmt nicht die Wahrscheinlichkeit – Genetik und Abstammung tun es.
