Das Becken ist ein beckenförmiger Knochenring, der die Basis der Wirbelsäule bildet und das Achsenskelett mit den unteren Gliedmaßen verbindet. Es schützt die Eingeweide, leitet Gewicht ab und ermöglicht Fortbewegung.
Knochenanatomie (4 verwachsene Knochen beim Erwachsenen)
- Zwei Hüftknochen (Ossa coxae): Jeder gebildet durch Verschmelzung von Ilium, Ischium, Pubis
- Kreuzbein: 5 verschmolzene Wirbel (S1–S5); dreieckig, hinten
- Steißbein: 3–5 verschmolzene rudimentäre Wirbel; Steißbein
Wichtige Gelenke und Merkmale
- Iliosakralgelenke (ISG): Kreuzbein-Ilium; Gewichtsübertragung, begrenzte Mobilität
- Schambeinfuge: Fiberknorpeliges Gelenk vorn
- Acetabulum: Hüftgelenkpfanne (Verschmelzungsstelle von Ilium/Ischium/Pubis)
- Foramen obturatorius: Große Öffnung (Durchgang für Nerven/Gefäße)
- Beckeneingang/-ausgang: Geburtshilfliche Bedeutung
Geschlechtsunterschiede
| Merkmal | Weiblich (gynäkoid) | Männlich (android) |
|---|
| Eingangsform | Oval/rund | Herzförmig |
| Subpubischer Winkel | >90° | <90° |
| Kreuzbein | Breiter, kürzer, weniger gekrümmt | Schmaler, länger, stärker gekrümmt |
| Ischialspitzen | Stumpf, weit auseinander | Scharf, näher beieinander |
| Funktion | Geburt angepasst | Gewichtsträger optimiert |
Funktionen
- Schützt Beckenorgane (Blase, Darm, Geschlechtsorgane)
- Leitet Achslast zu den Femurköpfen (Stehen/Gehen)
- Ansatz für Rumpf-, Beckenboden-, Hüft- und Oberschenkelmuskulatur
- Geburtskanal (weiblich)
Häufige klinische Erkrankungen
- Beckenfrakturen: Hochenergetisches Trauma (Autounfall, Stürze); Fragilitätsfrakturen bei Älteren; Klassifikation leitet das Management
- Beckengürtelschmerz: ISG-Dysfunktion, Schambeinfugen-Diastase (Schwangerschaft), myofaszial
- Organprolaps des kleinen Beckens (POP): Anterior (Zystozele), Apikal (Uterus/Gewölbe), Posterior (Rektozele); Beckenbodenschwäche
- Endometriose/Adenomyose: Chronische Beckenschmerzen, Dysmenorrhö, Unfruchtbarkeit
- Chronisches Beckenschmerzsyndrom: Multifaktoriell (urologisch, gynäkologisch, GI, muskuloskelettal, neurologisch)
- Beckenbodendysfunktion: Inkontinenz, Verstopfung, Dyspareunie, Vaginismus
Wann Sie medizinische Hilfe suchen sollten
Anhaltende Beckenschmerzen, Harn-/Darmsymptome, tastbarer Vorfall, sexuelle Dysfunktion oder posttraumatische Bedenken rechtfertigen eine Untersuchung durch Hausarzt, Gynäkologie, Urologie oder Beckenboden-PT.
