Magengeschwüre verstehen: Symptome, Ursachen & Behandlung

Definition eines Geschwürs

In seiner grundlegendsten Definition ist ein Geschwür eine offene, schmerzhafte Wunde. Eine Wunde im Magen und/oder Dünndarm, die durch die Unregelmäßigkeit von defensiven und aggressiven Kräften entsteht, ist ein Magengeschwür. In einigen Fällen verursacht ein Ungleichgewicht der Säure Schäden in der Magenschleimhaut. In anderen Fällen ist die Magenschleimhaut selbst bei normalen Säurespiegeln schwach, da die Schleimhaut bereits durch einen anderen Faktor geschädigt wurde, der sie verwundbar machte. Magengeschwüre sind wie Krater in der Magenschleimhaut. Die Verdauungssäfte des Magens, Salzsäure und Pepsin, funktionieren bei einem Geschwür nicht richtig: Die Säfte werden angeregt, die geschädigte Schleimhaut zu behandeln, als ob sie verdaut werden müsste, und die Schleimhaut wird dann weiter abgebaut.

Ursachen

Alkoholkonsum und scharfe Speisen wurden früher als die Hauptquellen von Magengeschwüren genannt. Stress als Ursache von Magengeschwüren war und ist immer noch umstritten im medizinischen Bereich. 1982 entdeckten Ärzte jedoch das Bakterium Helicobacter pylori, allgemein H. pylori genannt, das im Magen lebt und wächst und die Infektion verursachen kann, die zu einem Magengeschwür führt. Die Kombination der H. pylori-Infektion und Magensäure ist für die meisten Geschwüre verantwortlich. Manchmal entwickelt die bakterielle Infektion jedoch kein Geschwür – eine Tatsache, die in der medizinischen Welt noch unerklärt ist.

Rauchen und Trinken sind assoziierte Ursachen von Magengeschwüren. Nikotin erzeugt mehr Säure im Magen, und Alkohol nutzt die Magenschleimhaut ab. Hohe Dosen von Ibuprofen oder Aspirin über längere Zeiträume bergen ebenfalls Geschwürrisiken.

Geschwürbildung

Magengeschwüre, die durch H. pylori-Infektion verursacht werden, schwächen die Magenschicht. Die geschwächte Magenschicht ermöglicht Magensäuren, durch die Gewebe zu gelangen, die das Verdauungssystem darunter auskleiden. Die Säure und Bakterien, die diese Schleimhaut durchdringen, verursachen die offenen Wunden, die Geschwüre sind.

Anzeichen und Symptome

Geschwüre zeigen möglicherweise eine lange Zeit keine Anzeichen oder Symptome, währenddessen der Zustand weiteren Gesundheitsproblemen ausgesetzt ist. Mögliche Anzeichen eines Geschwürs können Magenschmerzen ein bis zwei Stunden nach dem Essen, Magenschmerzen nachts auf leeren Magen und sich schnell aufgebläht und voll fühlen sein. Ein brennender Schmerz im Magen ist ebenfalls ein Zeichen.

Geschwürsymptome sind sehr vielfältig und oft unvorhersehbar und inkonsistent. Ein brennender oder nagender Schmerz im Bauchbereich zwischen Nabel und Brustbein ist ein häufiges Symptom. Dieser Schmerz verschlimmert sich oft nach einer Mahlzeit oder nachts auf leeren Magen. Der Schmerz kann sich auch wie ein Engegefühl in dem Bereich anfühlen, das sich nur bessert, wenn der Patient in der Embryonalhaltung liegt. Geschwürsymptome können Übelkeit und Erbrechen und manchmal Appetitlosigkeit umfassen. Häufiges Schluckauf und Aufstoßen sind ebenfalls Geschwürsymptome.

Gefährliche Geschwürsymptome, die auf ein blutendes Geschwür hindeuten könnten, sind anhaltende Müdigkeit und Schwäche. Blut im Erbrochenen und/oder im Stuhl ist ebenfalls ein Zeichen eines blutenden Geschwürs.

Behandlung

Ärzte raten Patienten zuerst, ihre Gesundheitsentscheidungen zu ändern, wenn sie ungesunde Gewohnheiten wie Rauchen, übermäßigen Alkoholkonsum und übermäßigen Medikamenten- und/oder Koffeinkonsum haben. Geschwürmedikamente umfassen zytoprotektive Mittel, H2-Blocker und Protonenpumpenhemmer, die in Verbindung mit Antibiotika verwendet werden, die die H. pylori-Bakterien bekämpfen.

Medikamente wie Prevacid und Prilosec sind kurzfristige Geschwürbehandlungen, die das Geschwür nicht heilen, aber den Schmerz lindern und/oder vorbeugen (obwohl diese Medikamente eine Reihe von Nebenwirkungen haben, wie Durchfall und Kopfschmerzen).