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EEG bei Säuglingen: Indikationen, Ablauf und Befundung

Ein Elektroenzephalogramm (EEG) zeichnet die elektrische Aktivität des Gehirns mittels Kopfhautelektroden auf. Bei Säuglingen ist es ein kritisches Werkzeug zur Diagnose und Behandlung neurologischer Erkrankungen.

Primäre Indikationen

  • Anfalldiagnose & -klassifikation: Unterscheidung epileptischer vs. nicht-epileptischer Ereignisse (Zittern, benigner neonataler Schlafmyoklonus, Sandifer-Syndrom).
  • Epilepsiesyndrom-Identifikation: z. B. infantile Spasmen (Hypsarrhythmie), Ohtahara, Dravet, BECTS.
  • Enzephalopathie-Evaluierung: HIE, metabolisch, infektiös, strukturell.
  • Monitoring: Serielles EEG für Therapieansprechen, Hintergrundreifung, Anfallslast.
  • Prognose: Hintergrundorganisation, Schlafarchitektur, interiktale Entladungen korrelieren mit Outcomes.

Ablauf

  • Durchgeführt in Klinik/Praxis; Dauer 30–60 Min. (Routine) bis 24+ Std. (Video-EEG).
  • Elektrodenkappe (10-20-System) mit leitfähiger Paste aufgetragen; schmerzfrei.
  • Zustände aufgezeichnet: Wach, schläfrig, Schlaf (aktiv/ruhige Zyklen), Fütterung.
  • Aktivierung: Photische Stimulation, Hyperventilation (falls altersgerecht).

Besondere Erwägungen bei Säuglingen

  • Unreife Muster: diskontinuierlich, Trace alternant, Delta-Bürsten – normal in bestimmten Altersstufen.
  • Artefakte: Bewegung, Saugen, Schweiß, ECG – erfahrener Technologe unerlässlich.
  • Sedierung selten nötig; Fütter-und-Wickeln oder natürlicher Schlaf bevorzugt.

Was Eltern wissen sollten

  • Sicher, nicht-invasiv, keine Strahlung.
  • Kuscheltiere mitbringen; Termin um Schlafenszeit vereinbaren.
  • Ergebnisse werden vom Kinderneurologen/Neurophysiologen interpretiert.

EEG ist unerlässlich für die infantile Epilepsiediagnose und Enzephalopathie-Beurteilung. Frühe, genaue Diagnose ermöglicht rechtzeitige Behandlung und bessere Entwicklungstrajekturen.

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