Dorsale Wurzelganglien (Spinalganglien) enthalten primäre sensorische Neuronenkörper, organisiert nach Modalität und Durchmesser.
Klassifikation nach Durchmesser / Leitgeschwindigkeit
| Gruppe | Durchmesser | Myelinisierung | Leitung | Modalität |
|---|
| Aα (Ia, Ib) | 12–20 µm | Schwer | 80–120 m/s | Propriozeption (Muskelspindel, GTO) |
| Aβ (II) | 6–12 µm | Schwer | 35–75 m/s | Berührung, Druck, Vibration |
| Aδ (III) | 1–5 µm | Dünn | 5–30 m/s | Schneller Schmerz, Kälte |
| C (IV) | 0,2–1,5 µm | Unmyelinisiert | 0,5–2 m/s | Langsamer Schmerz, Hitze, autonome Afferenzen |
Funktionale Kategorien im DRG
- Große myelinisierte (Aα, Aβ): Somatische Afferenzen – Propriozeption, diskriminative Berührung, Vibration. Zentrale Projektionen: Dorsale Säule (gracile/cuneate) → Medialer Lemniskus → Thalamus (VPL).
- Kleine myelinisierte (Aδ) + Unmyelinisiert (C): Somatische Nozizeption/Thermozeption + viszerale Afferenzen. Zentral: Spinothalamischer, spinoreticulärer, spinomesencephalärer Trakt.
- Autonome Efferenzen sind NICHT im DRG: Sympathische Präganglionale → intermediolaterale Säule (T1–L2); Parasympathische Präganglionale → Hirnstamm (CN III, VII, IX, X) + Sakral (S2–S4). Postganglionäre Sympathikus → paravertebrale/prevertebrale Ganglien.
Klinische Korrelate
- Herpes zoster: VZV-Reaktivierung im DRG → dermatomer Schmerz/Vesikel.
- Sensorische Neuronopathie: Paraneoplastisch, Sjögren, idiopathisch – große Faser-Verlust (Ataxie).
- Small fiber neuropathy: Schmerz, autonome Dysfunktion; normale NCS; Hautbiopsie (IENFD).
- Radikulopathie: Nervenwurzelkompression → radikulärer Schmerz, Sensibilitätsverlust, Schwäche (Motorwurzel).
