Sprachtherapie bei Schädel-Hirn-Trauma (TBI): Aktivitäten und Genesung

Nach einem traumatischen Schädel-Hirn-Trauma ist die Sprache oft gestört oder beeinträchtigt. Die Verletzung kann durch stumpfes Trauma, eine Läsion oder einen Schlaganfall verursacht worden sein, unter anderem. Das Trauma könnte die Sprachbereiche des Gehirns – Wernicke oder Broca – beeinträchtigt haben und ein kognitives Problem verursachen, oder es könnte sich in den motorischen Bereichen des Gehirns befinden und ein Produktionsproblem verursachen. Die Behandlung hängt teilweise davon ab, wo die Verletzung liegt, aber es gibt Therapien mit unterschiedlichen Graden des Erfolgs, je nach Ausmaß der Verletzung.

Die Störungen benennen

Motorische Probleme umfassen Dysarthrie, Probleme mit den Muskeln der Zunge oder der Lippen, und Apraxie, eine mangelnde Koordination der Muskeln der Zunge oder der Lippen.

Kognitive Probleme umfassen Dysphasie, eine Beeinträchtigung der Sprachmodalität (Sprechen, Schreiben), Aphasie, eine vollständige Beeinträchtigung der Sprachmodalität, und Dysprosodie, eine Funktionsstörung der Qualität oder des Ausdrucks der Sprache. Dysprosodie ist ein neurologisches Problem, das nicht im Gehirn lokalisiert wurde.

Sprachmotorische Probleme

Unmittelbar nach einer Verletzung ist das Ziel einfach die Kommunikation – das Verwenden von Augenblinzeln, Nicken oder „Ja“ und „Nein“ als Reaktion auf Fragen ist ein erster Schritt. Dann beginnt die Therapie, sich auf die Stärkung und Koordinierung der Muskeln für die Erzeugung von Sprache zu konzentrieren. Die Therapie umfasst die folgenden Übungen:
* Bewegen Sie die Zunge von Seite zu Seite und auf und ab, atmen Sie nach jedem Schritt.
* Für Kraft und „Hebung“ erstellen Sie „Hamsterbacken“, blasen Sie Luft in den Mund, während Sie die Lippen fest zusammenpressen, um die Wände aufzublasen. „Zitronenlutschen“ ist genau das Gegenteil, bilden Sie ein Siegel mit den Lippen, saugen Sie Luft ein, sodass die Wangen eingesenkt werden.
* Nehmen Sie einen tiefen Atemzug, halten Sie fünf Sekunden lang inne, während Sie mit inneren Muskeln das Zwerchfell nach unten drücken.
* Nehmen Sie einen tiefen Atemzug, halten Sie fünf Sekunden lang inne, während Sie mit den inneren Muskeln das Zwerchfell nach oben ziehen.
* Blasen Sie in einen Strohhalm, während Sie das Ende mit einem Finger blockieren, halten Sie fünf Sekunden lang inne.
* Sagen Sie „ah, ah, ah“ mit tiefer Stimme.
* Sagen Sie „ee, ee, ee“ mit hoher Stimme. Wechseln Sie fünfmal mit der obigen Übung.
* Gehen Sie vorsichtig zu Kontrolle bei Aktivitäten wie Gurgelübungen über.

Wenn der Bereich in die Funktion integriert wird, könnten Dehnungen für Nacken, Schultern und Rücken sowie das Beugen der Arme und Atemübungen ebenfalls enthalten sein.

Biofeedback kann verwendet werden, um kontrollierte Atmung und ein entspanntes Zwerchfell zu fördern.

Kognitive Sprachprobleme

Es gibt eine Reihe von Therapien für die Wiederherstellung der Sprache nach einem Schlaganfall, wie:
* Kognitive-linguistische Therapie sucht, Gefühle mit Wörtern wiederzuassoziieren;
* Programmierte Simulation verwendet einen multisensorischen Ansatz;
* Gruppentherapie, die eine sichere Umgebung für das Hirnverletzungsopfer schafft, um Sprache und andere Übungen zu üben.

Wiederum ist der erste Schritt einfach die grundlegende Kommunikation, „Ja“ oder „Nein“ zu kommunizieren, bringt einen weit, um die Bedürfnisse des Patienten zu erfüllen. Während die Therapie weitergeht, wird der Patient ermutigt, sich verbal mit seiner Umgebung und seinen Erinnerungen zu verbinden. Zusätzlich sollte er versuchen:
• Objekte im Raum identifizieren.
• Einfache Sätze wie „Junge geht“ zusammensetzen.
• Wenn die Sprache fortschreitet, weiter zu Sprache übergehen.
• Neurologisch zu Dingen wie Zungenbrechern fortschreiten.
• Listen von Synonymen erstellen.
• Eine Liste von Homonymen erstellen.
• Ein neuronales Netz/Geisteskarte erstellen.
• Pläne und Werturteile erstellen.