Standardmäßige Bauchstöße können bei Adipositas oder Schwangerschaft unwirksam oder schädlich sein, aufgrund anatomischer Unterschiede. Die AHA und das Rote Kreuz empfehlen Bruststöße als bevorzugte Technik für diese Bevölkerungsgruppen.
Bei übergewichtigen Personen (Bruststöße bevorzugt)
- Hinter der Person stehen, Arme um die Brust (nicht den Bauch) legen – unter den Achselhöhlen.
- Eine Faust bilden; Daumenseite auf der unteren Hälfte des Brustbeins platzieren (Xysoidalfortsatz vermeiden).
- Die Faust mit der anderen Hand umfassen.
- Rückwärts stoßen (nicht nach oben) – Brustwand komprimieren.
- Wiederholen, bis das Objekt entfernt ist oder die Person bewusstlos wird.
Warum: Bauchstöße erzeugen möglicherweise nicht genügend Druck aufgrund von Fettgewebe; Risiko von Leber-/Milzverletzung. Bruststöße erhöhen direkt den intrathorakalen Druck.
Bei schwangeren Personen (Bruststöße – gleiche Technik)
- Seitlich oder leicht hinter der Person stehen.
- Arme unter den Achselhöhlen, um die Brust legen.
- Faust auf unteres Brustbein (Xysoidalfortsatz und Gebärmutter vermeiden).
- Rückwärts Bruststöße.
- Bei Bewusstlosigkeit → CPR mit manueller linksseitiger Uterusverlagerung (LUD).
Warum: Die Gebärmutter verdrängt Bauchinhalte; Bauchstöße riskieren Gebärmutter-/Plazentaverletzung und Fötalschaden. Bruststöße vermeiden den Bauch vollständig.
Wenn die Person bewusstlos wird
- Vorsichtig zu Boden legen.
- Notruf wählen / EMS aktivieren.
- CPR beginnen: 30 Kompressionen : 2 Beatmungen.
- Bei jeder Kompressionszyklus: Mund auf Fremdkörper untersuchen; entfernen, wenn sichtbar. Keine blinden Fingerschnelle durchführen.
- Fortsetzen, bis Objekt entfernt, Atmung wieder aufgenommen oder EMS übernimmt.
Wichtige Hinweise
- Nicht zögern – sofort handeln.
- Kontrollierte Kraft anwenden – kein „Bärenknall“ Quetschen.
- Nach erfolgreichem Entfernen: medizinische Untersuchung erforderlich (Atemwegsödem, Rippenbruch, viszerale Verletzung).
- Training: Praktischer Kurs (AHA Heartsaver, Rotes Kreuz) baut Muskelgedächtnis auf.
Bruststöße sind der Standard bei Adipositas und Schwangerschaft. Kennen Sie die Technik, bevor Sie sie benötigen.
