Fettleibigkeit (BMI ≥30) erhöht das Risiko über praktisch jedes Organsystem hinweg:
Kardiovaskulär
- Koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt, Herzinsuffizienz (HFpEF-Phänotyp), Vorhofflimmern
- Schlaganfall (ischämisch, hämorrhagisch)
- Bluthochdruck, Lungenhochdruck
Endokrin/Metabolisch
- Typ-2-Diabetes, Prädiabetes, metabolisches Syndrom
- PCOS, Infertilität, Hypogonadismus
- Schilddrüsendysfunktion (erhöhtes TSH, veränderte Umwandlung)
Krebs (IARC-bestätigte 13 Stellen)
- Ösophagus-Adenokarzinom, Ösophaguskardia, Darm, Leber, Gallenblase, Pankreas
- Postmenopausale Brust, Endometrium, Ovar
- Niere (RCC), Schilddrüse, Meningeom, Multiples Myelom
Respiratorisch
- Obstruktive Schlafapnoe (70 % der OSA haben Fettleibigkeit)
- Adipositas-Hypoventilationssyndrom
- Asthma (schwer kontrollierbares Phänotyp)
Verdauungstrakt
- NAFLD → NASH → Zirrhose → HCC
- Reflux, erosive Ösophagitis, Barrett-Ösophagus
- Gallensteine, akute Pankreatitis
Muskel-Skelett
- Knie-/Hüft-Osteoarthritis (mechanisch + entzündlich)
- Gicht, Pseudogicht
- Chronische Rückenschmerzen, Spinalkanalstenose
Neurologisch/Psychiatrisch
- Alzheimer, vaskuläre Demenz (Adipositas im mittleren Alter)
- Depression, Angst, bipolare Störung (bidirektional)
- Idiopathische intrakranielle Hypertonie
Renale/Genitourinär
- CKD (Hyperfiltration, Diabetes, Bluthochdruck)
- Nephrolithiasis
- Harninkontinenz, ED
Dermatologisch
- Acanthosis nigricans, Hautanhängsel, Intertrigo, Hidradenitis suppurativa
- Psoriasis-Schwere, schlechte Wundheilung
COVID-19
Fettleibigkeit → erhöhte Hospitalisierung, Intensivstation, Beatmung, Tod (unabhängiger Risikofaktor).