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Mit Fettleibigkeit assoziierte Krankheiten: Organ-System-Kompendium

Fettleibigkeit (BMI ≥30) erhöht das Risiko über praktisch jedes Organsystem hinweg:

Kardiovaskulär

  • Koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt, Herzinsuffizienz (HFpEF-Phänotyp), Vorhofflimmern
  • Schlaganfall (ischämisch, hämorrhagisch)
  • Bluthochdruck, Lungenhochdruck

Endokrin/Metabolisch

  • Typ-2-Diabetes, Prädiabetes, metabolisches Syndrom
  • PCOS, Infertilität, Hypogonadismus
  • Schilddrüsendysfunktion (erhöhtes TSH, veränderte Umwandlung)

Krebs (IARC-bestätigte 13 Stellen)

  • Ösophagus-Adenokarzinom, Ösophaguskardia, Darm, Leber, Gallenblase, Pankreas
  • Postmenopausale Brust, Endometrium, Ovar
  • Niere (RCC), Schilddrüse, Meningeom, Multiples Myelom

Respiratorisch

  • Obstruktive Schlafapnoe (70 % der OSA haben Fettleibigkeit)
  • Adipositas-Hypoventilationssyndrom
  • Asthma (schwer kontrollierbares Phänotyp)

Verdauungstrakt

  • NAFLD → NASH → Zirrhose → HCC
  • Reflux, erosive Ösophagitis, Barrett-Ösophagus
  • Gallensteine, akute Pankreatitis

Muskel-Skelett

  • Knie-/Hüft-Osteoarthritis (mechanisch + entzündlich)
  • Gicht, Pseudogicht
  • Chronische Rückenschmerzen, Spinalkanalstenose

Neurologisch/Psychiatrisch

  • Alzheimer, vaskuläre Demenz (Adipositas im mittleren Alter)
  • Depression, Angst, bipolare Störung (bidirektional)
  • Idiopathische intrakranielle Hypertonie

Renale/Genitourinär

  • CKD (Hyperfiltration, Diabetes, Bluthochdruck)
  • Nephrolithiasis
  • Harninkontinenz, ED

Dermatologisch

  • Acanthosis nigricans, Hautanhängsel, Intertrigo, Hidradenitis suppurativa
  • Psoriasis-Schwere, schlechte Wundheilung

COVID-19

Fettleibigkeit → erhöhte Hospitalisierung, Intensivstation, Beatmung, Tod (unabhängiger Risikofaktor).

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