Hyperopie (Weitsichtigkeit) ist ein Refraktionsfehler, bei dem ferne Objekte klarer gesehen werden als nahe Objekte.
Optischer Mechanismus
- Augapfel zu kurz (axiale Hyperopie) oder Hornhaut-/Linsenbrechkraft unzureichend.
- Licht fokussiert hinter der Netzhaut, wenn die Akkommodation entspannt ist.
- Junge Augen kompensieren durch Akkommodation (Linsenverdickung) – oft asymptomatisch, bis die Presbyopie die Reserve reduziert.
Symptome
- Unscharfes Nahsehen (Lesen, Telefon)
- Augenbrennen, Kopfschmerzen nach Naharbeit
- Kneifen, Müdigkeit
- Bei Kindern: kann sich als Schielen (Esotropie), Lernschwierigkeiten, Desinteresse am Lesen zeigen
Diagnose
Zykloplegische Refraktion (Tropfen lähmen die Akkommodation) offenbart den vollen hyperopischen Fehler. Manifestrefraktion unterschätzt bei Jugendlichen.
Korrekturoptionen
- Brille: Konvexe (plus) Linsen; aspherisch für hohe Werte.
- Kontaktlinsen: Sphärisch, torisch (bei Astigmatismus), multifokal (Presbyopie).
- Refraktive Chirurgie: LASIK/PRK (bis +6,00 D), SMILE (begrenzte Hyperopie), RLE (refraktiver Linsenaustausch) bei hoher Hyperopie/Presbyopie.
Komplikationen bei unbehandelter (Kindern)
- Akkommodatives Schielen (Koseliegen)
- Amblyopie (schwachsehendes Auge)
- Schulische Schwierigkeiten
Regelmäßige Augenuntersuchungen: 6 Monate, 3 Jahre, vor der Schule, dann alle 1–2 Jahre.
