Chemotherapie kann Augenblutungen verursachen, obwohl selten. Mechanismen umfassen:
- Thrombozytopenie – niedrige Thrombozyten durch Knochenmarksunterdrückung (häufig bei vielen Wirkstoffen).
- Direkte Wirkstofftoxizität – Methotrexat, Cyclophosphamid, 5-FU, Cytarabin assoziiert mit Retinalblutung, Konjunktivalblutung.
- Hypertonie – VEGF-Inhibitoren (Bevacizumab) erhöhen den Blutdruck → Retinalblutung.
Symptome
- Fliegende Punkte, verschwommene Sicht, Gesichtsfelddefekte
- Auge schmerzt, Rötung (Subkonjunktivalblutung – meist gutartig)
- Plötzlicher Sehverlust – Glaskörper- oder Retinalblutung (Notfall).
Handeln
Melden Sie jede Sehveränderung sofort dem Onkologenteam. Eine dringende Überweisung an einen Augenarzt ist gerechtfertigt. Setzen Sie die Chemotherapie nicht ohne Anleitung des Onkologen ab. Thrombozytenübertragung bei schwerer Thrombozytopenie mit aktiver Blutung.