Myopie tritt auf, wenn die optische Kraft des Auges zu stark für seine Achsallänge ist und das Licht vor der Netzhaut fokussiert. Ferne Objekte verschwimmen; die Nahsicht bleibt klar.
Korrekturoptionen
1. Brillen
- Konkave (minus) Linsen divergent das Licht, um es auf der Netzhaut zu fokussieren.
- Einfach, sicher, reversibel; periphere Verzerrung bei hohen Dioptrien.
- Optionen: High-Index (dünner), entspiegelnd, photochrom, Blaulichtfilter.
2. Kontaktlinsen
- Weich (Tages-, Zweiwochen-, Monatslinsen), RGP, Hybrid, Sklerallinsen.
- Besseres peripheres Sehen, keine Rahmenbeschränkungen, kosmetischer Reiz.
- Risiken: Infektion (besonders bei Übernacht-Tragen), trockenes Auge, Hornhaut-Hypoxie.
3. Refraktive Chirurgie (permanente Hornhautumformung)
- LASIK: Flap + Exzimer-Ablation; schnelle Erholung, minimale Schmerzen. Nicht für dünne Hornhäute oder hohe Myopie.
- PRK: Oberflächenablation; kein Flap; langsamere Heilung, mehr Beschwerden; besser für dünne Hornhäute.
- SMILE: Femtosekunden-Lentikulextraktion; kleiner Schnitt; kein Flap; Vorteil bei trockenem Auge.
- ICL (Implantable Collamer Lens): Phakie-IOL hinter der Iris eingefügt; für hohe Myopie (>-8 D) oder dünne Hornhäute; reversibel.
4. Orthokeratologie (Ortho-K)
- Rigid gasdurchlässige Linsen werden nachts getragen → Hornhaut wird vorübergehend abgeflacht.
- Klare Tagessicht ohne Linsen.
- Reversibel; Myopiekontrolle bei Kindern (verlangsamt Achsallongung).
- Erfordert strikte Hygiene; nicht für hohen Astigmatismus.
Die richtige Option wählen
| Faktor | Überlegungen |
|---|
| Alter | Kinder: Ortho-K, Atropin, MiSight-Kontrollen; Erwachsene: alle Optionen |
| Verordnung | Hohe Myopie: ICL; Mäßig: LASIK/PRK/SMILE; Niedrig: jede |
| Hornhautdicke | Dünn: PRK, SMILE, ICL; Ausreichend: LASIK |
| Trockene Augen | PRK, SMILE, ICL besser als LASIK |
| Lebensstil | Sport, Staub: Kontakte/Chirurgie; Bequemlichkeit: Brille/Ortho-K |
| Kosten | Brille < Kontakte < Ortho-K < Chirurgie (aber Chirurgie einmalig) |
Eine umfassende Augenuntersuchung, Hornhauttopographie und eine Diskussion mit einem Augenarzt oder Optometristen bestimmen die beste Passform.
