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Augentropfen verschlucken: Toxizitätsrisiko und Giftnotruf-Anleitung

Der versehentliche Verzehr einiger Tropfen ophthalmischer Lösung ist im Allgemeinen harmlos, aber größere Mengen oder bestimmte Wirkstoffklassen erfordern Sorge. Das Kenntnis des Risikoprofils nach Medikamentenklasse leitet die angemessene Reaktion.

Risiko nach Wirkstoffklasse

Klasse	Typische Konzentration	Toxische Dosis (ca.)	Besorgnis
Kunstliche Tränen (Schmiermittel)	0,1–1 % Polymere	Sehr hoch	Minimal; nur GI-Beschwerden
Antibiotika (Fluorchinolone, Aminoglykoside)	0,3–0,5 %	>1 Flasche (5–10 mL)	GI-Reizung; systemische Absorption gering
Betablocker (Timolol)	0,25–0,5 %	1–2 Flaschen	Bradykardie, Hypotonie, Bronchospasmus (systemische β-Blockade)
Alpha-Agonisten (Brimonidin)	0,1–0,2 %	Einige mL bei Kleinkind	ZNS-Depression, Hypotonie, Apnoe (hohes Risiko <5 Jahre)
Carbonicanhydrase-Hemmer (Dorzolamid)	2 %	1 Flasche	Metabolische Azidose, Elektrolytstörung
Prostaglandin-Analoga (Latanoprost)	0,005 %	Sehr hoch	Minimale systemische Effekte
Atropin 1 % (kindliche Myopiekontrolle)	1 %	Einige Tropfen bei Kind	Anticholinerge Toxizität: Hyperthermie, Delir, Tachykardie

Sofortmaßnahmen

Giftnotruf anrufen: 1-800-222-1222 (USA) oder lokales Äquivalent.
Angeben: Produktname, Konzentration, eingenommene Menge, Alter/Gewicht des Patienten, Zeitpunkt.
Nicht zum Erbrechen bringen.
Mund ausspülen; bei Wachheit kleine Menge Wasser/Milch geben.

Wann in die Notaufnahme

Einnahme >10 mL (2 Flaschen) irgendeines medikamentösen Augentropfens.
Jede Menge Brimonidin, Apraclonidin, Atropin bei Kind <6 Jahre.
Symptome: Schläfrigkeit, langsame Atmung, niedrige HR/BP, Unruhe, Krampfanfälle.

Die meisten versehentlichen Einnahmen sind harmlos; der Giftnotruf gibt eine präzise Risikoeinschätzung.

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