Inspiration ist ein aktiver Prozess, der durch koordinierte Kontraktion des Zwerchfells und der äußeren Rippenmuskulatur angetrieben wird, die die Thoraxhöhle erweitern und einen negativen intrapleuralen Druck erzeugen, der Luft hineinzieht.
Zwerchfell (Primärmuskel)
- Kuppelförmig, trennt Thorax vom Abdomen; innerviert durch Phrenicusnerven (C3–C5)
- Kontraktion: Flacht, senkt sich 1–2 cm (ruhig) bis zu 10 cm (tief) → ↑ vertikale Thoraxdimension ~75 % des Tidalvolumens
- Entspannung: Elastischer Rückzug kehrt es in Kuppelform zurück → passive Exspiration
Äußere Rippenmuskulatur (Zubehör)
- Fasern verlaufen inferoanterior (wie „Hände in Taschen“); heben Rippen bei Kontraktion
- Wirkung: Eimerhenkel- (↑ Transversaldurchmesser) und Pumpenhenkel- (↑ AP-Durchmesser) Rippenbewegung → ↑ Thoraxvolumen ~25 % des Tidalvolumens
- Stabilisiert auch die Zwischenribräume, verhindert paradoxes Einwärtsbewegen während der Zwerchfellabsenkung
Zugemuskulatur (Bei hoher Nachfrage rekrutiert)
- Skaleni, Sternocleidomastoideus (heben obere Rippen/Sternum)
- Pectoralis minor, Serratus anterior (fixieren Scapulae)
- Ihr Gebrauch deutet auf Atemnot hin
Exspiration
Ruhig: passiver elastischer Rückzug der Lunge/Thoraxwand. Erzwungen: innere Intercostalmuskeln, Bauchmuskeln (Rectus, Obliquus, Transversus) deprimieren Rippen aktiv und komprimieren den Abdomen.
Klinischer Hinweis
Zwerchfelllähmung (Phrenicusverletzung, ALS) → paradoxe Bauchbewegung (einwärts bei Inspiration), Orthopnoe, reduzierte Vitalkapazität. Ultraschall-Schnüffeltest bestätigt.
