RSV-Infektion: Symptome, schwere Manifestationen, Red Flags und Management

Typische Symptome (alle Altersgruppen)

• Schnupfen, Niesen, Husten, Halsschmerzen
• Fieber (variabel)
• Verminderter Appetit, Müdigkeit
• Kopfschmerzen, Muskelschmerzen

Schwere Manifestationen (Hochrisikogruppen: Säuglinge <6 Monate, Frühgeborene, CHD, CLD, immungeschwächte, ältere Menschen)

• Bronchiolitis: Keuchen, Tachypnoe, Einziehungen, Hypoxie, Apnoe (Säuglinge).
• Pneumonie: Infiltrate auf Röntgenbild, hohes Fieber, Atemnot.
• Akute Otitis media: Häufige Komplikation bei kleinen Kindern.

Red Flags für sofortige Versorgung

• Atemfrequenz >60 (Säugling), >40 (Kind), erschwerte Atmung, Stöhnen, Nasenflügeln
• Zyanose, Lethargie, schlechte Nahrungsaufnahme, Anzeichen von Dehydration
• Fieber >38,0°C bei Säugling <3 Monate

Management

• Unterstützend: Hydration, Nasensaugung, Antipyretika, Sauerstoff bei Hypoxie.
• Hochrisikosäuglinge: Palivizumab-Prophylaxe (monatlich während der RSV-Saison).
• Keine routinemäßigen Antiviralia; Ribavirin reserviert für schwere immungeschwächte Fälle.