Alveolen: Die Gasaustausch-Einheiten der Lunge, keine Luftkissen

Alveolärer Aufbau

• ~300–500 Millionen Alveolen pro erwachsener Lunge.
• Dünne Wände (Typ-I-Pneumocyten, Endothelzellen, verschmolzene Basalmembranen) → Gesamtoberfläche ~70–100 m².
• Surfactant (DPPC) von Typ-II-Zellen reduziert Oberflächenspannung, verhindert Kollaps.

Gasaustauschmechanismus

• O₂ diffundiert von Alveolarluft (PAO₂ ~100 mmHg) → Kapillarblut (PaO₂ ~40 mmHg) → bindet an Hb.
• CO₂ diffundiert in entgegengesetzter Richtung (PvCO₂ ~45 mmHg → PACO₂ ~40 mmHg).
• Getrieben von Teildruckgradienten; perfusionslimitiert für O₂, diffusionslimitiert für CO bei Krankheit.

Warum „Luftkissen“ ein Fehlbegriff ist

• Airbags sind passive aufblasbare Polster zum Aufprallschutz.
• Alveolen sind dynamische, lebendige Einheiten mit aktivem Flüssigkeitstransport, Immunüberwachung, metabolischer Funktion und ständiger Remodellierung.
• Gasaustausch ist ein biologischer Prozess, nicht allein mechanische Aufblasung/Entleerung.