Bei einem bewussten Erwachsenen mit schwerer Atemwegsobstruktion (unfähig zu sprechen, atmen, husten oder macht das universelle Erstickungszeichen), befolgen Sie diesen Algorithmus:
Algorithmus
- Husten ermutigen: Wenn die Person effektiv husten kann, nicht eingreifen.
- Rückenstöße (5):
- Seitlich und leicht hinter der Person stehen; Brust mit einer Hand stützen; die Person nach vorne beugen.
- 5 scharfe Schläge zwischen die Schulterblätter mit der Handballenfläche liefern.
- Nach jedem Schlag prüfen; stoppen, wenn das Objekt ausgestoßen wird.
- Bauchstöße (Heimlich) (5):
- Hinter der Person stehen; Arme um die Taille legen.
- Faust Daumenseite gegen den Bauch legen, Mittellinie, über dem Bauchnabel und unterhalb des Xiphoidfortsatzes.
- Faust mit der anderen Hand greifen; schnelle Aufwärtsstöße (J-Bewegung) liefern.
- Nach jedem Stoß prüfen; stoppen, wenn das Objekt ausgestoßen wird.
- Abwechseln: Zyklen von 5 Rückenstößen + 5 Bauchstößen fortsetzen, bis das Objekt ausgestoßen ist oder die Person bewusstlos wird.
Besondere Situationen
- Schwangerschaft/Adipositas: Bruststöße (Hände auf unteres Brustbein) anstelle von Bauchstößen verwenden.
- Bewusstlos: Zu Boden legen, 911 anrufen, CPR beginnen (Brustkompressionen können das Objekt ausstoßen; Mund vor Rettungatmung prüfen).
Nachsorge
Auch nach erfolgter Ausstoßung des Objekts ist eine medizinische Untersuchung erforderlich, aufgrund von Risiken wie Aspiration, Kehlkopfödem und Rippenbrüchen.