Erstickung: Ursachen, Risiken und Notfallbehandlung

Erstickung ist die Unfähigkeit zu atmen, verursacht durch eine blockierte, geschwollene oder verengte Luftröhre. Es ist ein medizinischer Notfall, der zu Gehirnschäden oder Tod führen kann. Während einer Episode des Verschluckens kann Luft nicht in die Lungen gelangen, was zu einer reduzierten Sauerstoffversorgung im Blut und den lebenswichtigen Organen führt. Wenn die Atemwege nicht schnell freigemacht werden, folgt der Tod. Verschlucken betrifft Menschen jeden Alters, ist aber bei Kindern häufiger. Prävention und sofortige Behandlung von Verschlucken können jedes Jahr Tausende von Leben retten.

Bedeutung

Laut dem Amerikanischen Roten Kreuz sterben jedes Jahr mehr als 3.000 Menschen als Ergebnis von Verschlucken. Die häufigste Ursache für nicht tödliches Verschlucken ist Nahrung, von der geschätzt wird, dass sie fast 70 Prozent aller Verschluckungsfälle ausmacht, die in Notaufnahmen im ganzen Land vorgestellt werden. Diese Zahl ist erschreckend, besonders wenn man bedenkt, dass Verschlucken an Nahrung eine der am besten vermeidbaren Formen von Verschlucken ist. Viele Menschen, die verschlucken, werden erfolgreich behandelt und erleiden keine dauerhaften Auswirkungen, aber andere erleiden dauerhafte Gehirn-, neurologische oder andere Schäden. Tausende sterben.

Arten

Es gibt vier Hauptarten von Verschlucken: Verschlucken aufgrund mechanischer Obstruktion, aufgrund von Rachen-Schwellung, aufgrund von Strangulation und aufgrund obstruktiver Schlafapnoe. Verschlucken, verursacht durch mechanische Obstruktion, resultiert aus der Blockierung der Atemwege einer Person aufgrund eines Fremdkörpers, wie einer Murmel oder einem Stück Nahrung. Verschlucken kann auch aus Infektion resultieren, wenn das Rachengewebe anschwillt und die Atmung behindert. Diese Art von Verschlucken kann auch durch eine allergische Reaktion verursacht werden. Strangulation tritt auf, wenn ein äußerer Druck die Luftröhre schließt und die Aufnahme von Sauerstoff verhindert. Schließlich verursacht obstruktive Schlafapnoe Verschlucken während des Schlafs, wenn die Gewebe des Körpers die Atemwege blockieren. Diese Art von Verschlucken ist am häufigsten bei übergewichtigen Männern und bei denen, die auf dem Rücken schlafen. Andere Risikofaktoren für obstruktive Schlafapnoe umfassen Rauchen, Lungenerkrankungen und starken Alkoholkonsum. Obstruktive Schlafapnoe ist die einzige Art von Rauchen, die nicht als medizinischer Notfall angesehen wird, erfordert jedoch eine Behandlung durch einen Arzt.

Merkmale

Verschlucken, unabhängig von der Ursache oder Art, unterbricht die Luftzufuhr zu den Lungen und reduziert die Blutoxygenierung. Anzeichen einer vollständig blockierten Atemwege umfassen Unfähigkeit zu sprechen oder um Hilfe zu bitten, Blauwerden um den Mund oder im Gesicht aufgrund von Sauerstoffmangel, das Greifen oder Festklammern an die Kehle im Versuch, Hilfe zu erhalten, und schweres Atmen, das zu einem hohen Pfeifton führt. Das nächste Symptom ist gewöhnlich Bewusstlosigkeit. Während einer Episode obstruktiver Schlafapnoe kann eine Person nach Luft schnappen, völlig aufhören zu atmen oder plötzlich erwachen, manchmal die Kehle oder die Brust umklammernd. Tagesschläfrigkeit ist ein weiteres häufiges Symptom von Schlafapnoe. In Fällen, in denen Verschlucken auf Infektion zurückzuführen ist, sind gewöhnlich andere Symptome vorhanden, wie Fieber und Anzeichen von Krankheit. Schwere allergische Reaktionen können Gesichtsschwellungen oder Nesselsucht verursachen, aber manchmal ist Verschlucken das erste Symptom.

Warnung

Verschlucken, außer während einer Episode von Schlafapnoe, ist ein medizinischer Notfall und erfordert sofortige medizinische Aufmerksamkeit. Langes Verschlucken, selbst wenn der Patient überlebt, kann zu Gehirn- und neurologischen Schäden aufgrund von unzureichendem Sauerstoff, der während einer Verschluckungsepisode das Gehirn und andere Organe erreicht, führen. Ein Krankenwagen sollte sofort gerufen werden, sollte jemand anfangen zu verschlucken, und Versuche, einen Fremdkörper aus der Kehle zu entfernen, sollten nur unternommen werden, wenn der Gegenstand eindeutig sichtbar und zugänglich ist. Wenn nicht vorsichtig vorgegangen wird, wenn versucht wird, den Fremdkörper zu entfernen und die Atmung wiederherzustellen, kann der Gegenstand tiefer in die Kehle der verschluckenden Person geschoben werden. Dies kann die Extraktion verlängern und komplizieren, wenn medizinische Hilfe eintrifft.

Prävention/Lösung

Die Prävention von Verschlucken sollte in jedem Haushalt ein Anliegen sein, besonders in Haushalten mit älteren Menschen und kleinen Kindern. Laut den Centers for Disease Control and Prevention sind Babys unter einem Jahr am größten Risiko für Verschlucken. Die meisten Fälle von Verschlucken bei kleinen Kindern werden durch Nahrung verursacht, und diese Ursache ist leicht vermeidbar. Kinder sollten jederzeit beaufsichtigt werden, wenn sie essen und spielen, und ihnen sollten keine Lebensmittel wie Rosinen, Trauben oder Scheiben von ungekochten Karotten oder Würstchen angeboten werden. Kein Kind unter drei Jahren sollte Spielzeug mit kleinen Teilen erhalten, egal wie fortgeschritten das Kind erscheint. Erwachsene sind ebenfalls gefährdet, an Nahrung zu verschlucken, und sollten starken Alkoholkonsum sowohl während als auch vor dem Essen vermeiden. Kinder und Erwachsene sollten vermeiden, mit vollem Mund zu lachen und zu sprechen. Der Verzicht auf Alkohol, Rauchen und Beruhigungsmittel vor dem Schlaf kann manchmal Verschlucken, verursacht durch obstruktive Schlafapnoe, vorbeugen. Die Behandlung von Verschlucken variiert je nach Ursache, aber medizinische Notfallhilfe sollte beim ersten Anzeichen von Verschlucken gerufen werden. Das Heimlich-Manöver sollte bei jedem, der an einem Fremdkörper verschluckt, versucht werden. Eine Tracheotomie wird oft von medizinischem Fachpersonal am Ort durchgeführt, bevor der Transport erfolgt, wenn das Verschlucken nicht auf andere Weise sofort behoben werden kann. Die Behandlung von Rachenschwellungen, verursacht durch allergische Reaktionen, kann manchmal mit Medikamenten behandelt werden. Menschen mit Schlafapnoe können ein Gerät zum Gebrauch während des Schlafs erhalten, das einen positiven Atemwegsdruck erzeugt und eine gesunde Mischung aus Luft und Sauerstoff bereitstellt.