Der Blutalkoholspiegel (BAC) hängt von mehreren Variablen ab:
Getränkefaktoren
- Typ/ABV: Spirituosen (40%) > Wein (12–15%) > Bier (4–6%) pro Volumen.
- Kohlensäure: Beschleunigt die Magenentleerung → schnellere Absorption (Champagner, Bier).
- Congener: Dunklere Getränke (Whisky, Rotwein) → schlimmerer Kater, nicht höherer BAC.
Konsummuster
- Geschwindigkeit: Schnelles Trinken → höherer Spitzen-BAC (Leber sättigt bei ~1 Standardgetränk/Std.).
- Nahrung: Leerer Magen → 2× schnellere Absorption vs. gesättigter Zustand (Fett/Protein verlangsamen die Magenentleerung).
- Mischen von Getränken: Kein direkter pharmakokinetischer Effekt; kann den Gesamtkonsum erhöhen.
Biologische Faktoren
- Körpergewicht/Zusammensetzung: Niedrigeres Gewicht, höherer Fettanteil → höherer BAC (Alkohol verteilt sich im Gesamtkörperwasser).
- Geschlecht: Frauen haben weniger Körperwasser, weniger gastrische ADH → höherer BAC pro Getränk.
- Alter: Reduzierter Metabolismus, Körperwasser, erhöhte Empfindlichkeit.
- Genetik: ADH/ALDH-Varianten (z. B. ALDH2*2 bei Ostasiaten → Rötung, Toxizität).
- Medikamente: ZNS-Depressiva (Benzodiazepine, Opioide, Antihistaminika) → additiver Sedierungseffekt.
Standardgetränk = 14 g reiner Ethanol (12 oz Bier, 5 oz Wein, 1,5 oz 80-proof Spirit).