1. Akute Alkoholeffekte (sofort)
Treten während oder kurz nach dem Konsum auf. Dosisabhängige Effekte umfassen:
- Euphorie, gesenkte Hemmschwellen, Geselligkeit
- Beeinträchtigtes Urteilsvermögen, Koordination, Reaktionszeit
- Verwaschene Sprache, Nystagmus, Ataxie
- Gedächtnisbeeinträchtigung (Blackouts bei hohem BAK)
- Atemdepression, Koma, Tod (Alkoholvergiftung) bei sehr hohen Werten
2. Chronische Alkoholeffekte (langfristig)
Resultieren aus anhaltendem starken Gebrauch (z. B. >14 Getränke/Woche für Männer, >7 für Frauen):
- Leber: Steatosis → alkoholische Hepatitis → Zirrhose → hepatozelluläres Karzinom.
- Kardiovaskulär: Hypertonie, Kardiomyopathie, Arrhythmien (Vorhofflimmern), Schlaganfall.
- Neurologisch: Periphere Neuropathie, Wernicke-Korsakoff-Syndrom (Thiaminmangel), Kleinhirnatrophie, Demenz.
- GI: Gastritis, Pankreatitis, Ösophagusvarizen, Mallory-Weiss-Risse.
- Krebs: Erhöhtes Risiko für oral, pharyngealer, Ösophagus-, Leber-, kolorektaler, Brustkrebs.
- Immun: Erhöhte Anfälligkeit für Infektionen (TB, Pneumonie).
- Psychiatrisch: Depression, Angst, Alkoholgebrauchsstörung (AUD).
3. Fetale Alkoholspektrumstörungen (FASD)
Alkohol überquert die Plazenta frei. Keine sichere Menge oder Trimester ist etabliert. Effekte reichen von mild bis schwer:
- Fetales Alkoholsyndrom (FAS): Charakteristische Gesichtszüge (glatter Philtrum, schmaler roter Lippenrand, kurze Lidspalten), Wachstumsretardierung, ZNS-Anomalien.
- Teilweise FAS, Alkohol-assoziierte neuroentwicklungsstörung (ARND), Alkohol-assoziierte Geburtsfehler (ARBD).
- Lebenslange kognitive, Verhaltens- und physische Beeinträchtigungen.
Prävention: Vollständige Abstinenz während der Schwangerschaft und bei Kinderwunsch.