Chronischer schwerer Alkoholkonsum – definiert als >14 Getränke/Woche für Männer, >7 für Frauen – schädigt praktisch jedes Organsystem.
Organspezifische Auswirkungen
- Gehirn: Kortikale Atrophie, Wernicke-Korsakoff-Syndrom (Thiaminmangel), Kleinhirndepression, Neuropathie, Demenz.
- Leber: Steatosis → Steatohepatitis → Fibrose → Zirrhose → Hepatozelluläres Karzinom; alkoholische Hepatitis.
- Herz: Dilatative Kardiomyopathie, Vorhofflimmern, Bluthochdruck, Schlaganfall.
- Bauchspeicheldrüse: Akute und chronische Pankreatitis.
- GI-Trakt: Ösophagitis, Gastritis, Mallory-Weiss-Risse, Mangelernährung.
- Krebs: Oral, pharyngealer, Ösophagus-, Leber-, Kolorektal-, Brustkrebs (dosisabhängig).
- Immunsystem: Beeinträchtigte Neutrophilen-/Makrophagenfunktion, Tuberkulose-Reaktivierung.
- Reproduktion: Hypogonadismus, Unfruchtbarkeit, fetale Alkoholspektrumsstörungen.
- Hämatologisch: Makrozytose, Thrombozytopenie, Koagulopathie.
Psychosoziale Folgen
- Alkoholgebrauchsstörung, Depression, Angst, erhöhtes Suizidrisiko.
- Beziehungsverlust, Arbeitslosigkeit, rechtliche Probleme.
Genesungswege
Enthaltung kehrt viele frühe Veränderungen um. FDA-zugelassene Medikamente: Naltrexon, Acamprosat, Disulfiram. Verhaltenstherapien: CBT, motivational enhancement therapy, 12-Schritte-Programme. Medizinische Entgiftung ist bei schwerer Abhängigkeit unerlässlich (Krampfanfall-/Delirrisiko).
