Methadon ist ein langwirksames Opioid mit einer Halbwertszeit von 8–59 Stunden (Durchschnitt ~24 Std.). Die Nachweisbarkeit variiert je nach Matrix:
- Urin: Nachweisbar 1–2 Stunden post-Dosis; positiv für 2–4 Tage (bis zu 7–10 Tage bei chronischer Hochdosis).
- Blut/Plasma: Nachweisbar innerhalb von 30 Min; positiv für 24–48 Stunden.
- Speichel: 1–2 Tage.
- Haar: Bis zu 90 Tage (spiegelt chronischen Gebrauch wider).
Faktoren, die die Clearance beeinflussen
- Dosis und Anwendungsdauer.
- Alter, Gewicht, Körperfett.
- Leberfunktion (CYP3A4, CYP2B6-Metabolismus).
- Urin-pH (saurer Urin beschleunigt die Ausscheidung).
- Arzneimittelinteraktionen (CYP-Induktoren/-Inhibitoren: Rifampin, Fluconazol usw.).
- Hydratationsgrad.
Hinweis: Dies sind Schätzungen. Bestätigungstests (GC-MS/LC-MS) unterscheiden Methadon von anderen Opioiden. Immer im klinischen Kontext interpretieren.