Was ist Durchfall?
Durchfall ist der Abgang von weichen, wässrigen Stühlen, die häufiger als normal vorkommen (typischerweise ≥3 weiche Stühle pro Tag). Er betrifft alle Altersgruppen und ist meist ein Symptom, keine Krankheit an sich.
Häufige Ursachen
- Infektionen: Viral (Norovirus, Rotavirus), bakteriell (Salmonellen, E. coli, C. diff), parasitär (Giardien).
- Lebensmittelvergiftung: Toxine aus kontaminierten Lebensmitteln.
- Medikamentennebenwirkungen: Antibiotika (C. diff-Risiko), Antazida (Magnesium), Metformin, Chemotherapie.
- Nahrungsmittelunverträglichkeiten: Laktose, Fruktose, künstliche Süßstoffe, Gluten (Zöliakie).
- Medizinische Zustände: Reizdarmsyndrom, chronisch entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), Überfunktion der Schilddrüse, Diabetes.
Verlauf und Komplikationen
Die meisten akuten Fälle klingen von selbst ab, innerhalb weniger Tage. Schwere oder anhaltende Durchfälle können jedoch Dehydrierung und Elektrolytstörungen (Natrium, Kalium, Bikarbonat) verursachen, die ernst sein können – besonders bei Kindern, älteren Menschen und immungeschwächten Personen.
Wann zum Arzt gehen
Suchen Sie medizinische Hilfe bei:
- Starkem Durchfall (>6 wässrige Stühle pro Tag)
- Anzeichen von Dehydrierung: trockener Mund, verminderte Urinausscheidung, Schwindel, eingesunkene Augen, schneller Herzschlag
- Blut oder Schleim im Stuhl
- Hohem Fieber (>38,9 °C / 102 °F)
- Anhaltenden Symptomen über 2 Tage (Erwachsene) oder 24 Stunden (Kinder)
- Starken Bauch-/Rektumschmerzen
Behandlung
- Flüssigkeitszufuhr: Orale Rehydrationslösungen (ORS) sind ideal – Wasser allein ersetzt keine Elektrolyte.
- BRAT-Diät (Bananen, Reis, Apfelmus, Toast) oder schlichtes Essen nach Verträglichkeit.
- Milchprodukte, Koffein, Alkohol, fettige/würzige Speisen vermeiden, bis Sie genesen sind.
- Rezeptfreies Loperamid (Imodium) für Erwachsene – nicht bei blutigem Stuhl oder hohem Fieber.
- Probiotika können die Dauer verkürzen.
