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Warum Nahrung zerlegt werden muss: Verdauung, Resorption und Energiegewinnung

Makromoleküle – Proteine, Kohlenhydrate und Fette – sind zu groß für die Darmabsorption. Die Verdauung hydrolysiert sie zu absorbierbaren Monomeren.

Makronährstoff-Abbau

Makronährstoff	Enzyme	Endprodukte	Absorptionsort
Kohlenhydrate	Amylase (speichel-, pankreatisch), Bürstenrand-Disaccharidasen	Glucose, Fruktose, Galaktose	Duodenum/Jejunum (SGLT1, GLUT5, GLUT2)
Proteine	Pepsin (Magen), Trypsin/Chymotrypsin, Carboxypeptidasen, Bürstenrand-Peptidasen	Aminosäuren, Di-/Tripeptide	Duodenum/Jejunum (PepT1, AA-Transporter)
Fette	Lingual-/gastrische/pankreatische Lipase, Gallensalze (Emulgierung)	Fettsäuren, 2-Monoglyceride, Cholesterin	Jejunum (Mizellen → Enterozyt → Chylomikronen → Lymphe)

Warum Abbau essenziell ist

Absorption: Nur Monomere und kleine Peptide überqueren Enterozyten.
Energiegewinnung: Mitochondriale Oxidation (Glucose → ATP; Fettsäuren → β-Oxidation; Aminosäuren → Gluconeogenese/Ketogenese).
Nährstoffnutzung: Vorläufer für Proteinsynthese, Neurotransmitter, Hormone, Membranen.
Ausscheidung: Unverdauliche Ballaststoffe, Gallenfarbstoffe, abgestoßene Zellen → Fäzes.
Verdauungskomfort: Verhindert osmotischen Durchfall, Blähungen, bakterielle Fermentation unverdauter Makronährstoffe.
Individualisierter Metabolismus: Absorbierter Pool verteilt Nährstoffe je nach Gewebebedarf.

Klinische Korrelate

Maldigestion (Pankreasinsuffizienz, Laktasemangel, Gallensäure-Malabsorption) führt zu Steatorrhö, Gewichtsverlust und Mangelerscheinungen. Behandelt mit Enzymersatz und Ernährungsumstellung.

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