Der enzymatische Kaskadenprozess der Verdauung
Chemische Verdauung transformiert komplexe Makronährstoffe in absorbierbare Monomere über ortsspezifische Enzyme. Dieser orchestrierte Prozess beginnt im Mund und gipfelt im Dünndarm.
1. Kohlenhydratverdauung
- Mund: Speichelamylase (Ptyalin) initiiert Stärkeabbau zu Maltose, Maltotriose und α-Limit-Dextrinen. Wird durch Magensäure inaktiviert.
- Dünndarm: Pankreasamylase setzt Stärkeabbau fort. Bürstenzrand-Enzyme (Maltase, Sucrase, Isomaltase, Laktase) hydrolysieren Disaccharide zu Monosacchariden (Glucose, Fruktose, Galactose).
2. Proteinverdauung
- Magen: Pepsin (aktiviert von Pepsinogen durch HCl) spaltet Proteine zu großen Peptiden. HCl denaturiert Proteine und legt Spaltstellen frei.
- Dünndarm: Pankreasproteasen (Trypsin, Chymotrypsin, Carboxypeptidasen) produzieren Oligopeptide. Bürstenzrand-Peptidasen (Aminopeptidasen, Dipeptidasen) liefern freie Aminosäuren und Di-/Tripeptide.
3. Fettverdauung
- Magen: Magenglipase initiiert (geringe Rolle, wichtig bei Neugeborenen).
- Duodenum: Gallensalze (aus Leber, in Gallenblase gespeichert) emulgieren Fett in Mizellen, vergrößern die Oberfläche massiv.
- Pankreaslipase hydrolysiert Triglyceride zu 2-Monoglycerid plus 2 freien Fettsäuren.
- Phospholipase A₂ und Cholesterinesterase behandeln Phospholipide und Cholesterinester.
4. Resorption im Dünndarm
- Zotten und Mikrovilli: Verstärken Oberfläche etwa 600-fach (≈250 m²).
- Transporter: SGLT1 (Glucose/Galactose + Na⁺), GLUT5 (Fruktose), PEPT1 (Di-/Tripeptide), verschiedene Aminosäuretransporter, NPC1L1 (Cholesterin), Fettsäuretransporter (FATP, FABP).
- Chylomikron-Assembly: Enterocyten re-esterifizieren Fettsäuren und Monoglyceride zu Triglyceriden, verpacken mit Cholesterin, Phospholipiden, Apolipoproteinen in Chylomikronen, exozytotisieren in Laktilen (Lymphsystem).
5. Dickdarm: Mikrobielle Fermentation
Unverdaute Kohlenhydrate (resistente Stärke, Ballaststoffe) produzieren kurzkettige Fettsäuren (Acetat, Propionat, Butyrat) über koloniale Mikrobiota. Butyrat versorgt Kolonozyten; SCFAs modulieren Immunität, Metabolismus und die Darm-Hirn-Achse.
Klinischer Hinweis: Enzymmängel (Laktase-Nonpersistenz, Pankreasinsuffizienz, kongenitale Sucrase-Isomaltase-Mangel) verursachen Maldigestion, die zu osmotischer Diarrhö, Blähungen und Mangelernährung führt. Gezielte Enzymersatztherapie oder diätetische Modifikation stellt die Resorption wieder her.