Ohne Insulin erfolgt keine GLUT4-Translokation → Glukose kann nicht in Muskel-/Fettzellen eindringen.
- Hyperglykämie: Glukose sammelt sich im Blut; osmotische Diurese → Polyurie, Polydipsie.
- Zelluläre Energiekrise: Zellen schalten auf Lipolyse/Proteolyse um.
- Ketogenese: Hepatische Fettsäureoxidation → β-Hydroxybutyrat, Acetoacetat → metabolische Azidose (DKA).
- Chronische Komplikationen: Mikrovaskulär (Retinopathie, Nephropathie, Neuropathie) und makrovaskulär (KHK, Schlaganfall) durch Glykation, oxidativen Stress, Entzündung.
Insulintherapie stellt die Glukoseaufnahme wieder her, unterdrückt die Ketogenese und verhindert Komplikationen.
