Schnellwirkende Insulinanaloga (Lispro/Humalog, Aspart/NovoLog, Glulisine/Apidra) wirken nach ~15 Minuten, erreichen nach 1–2 Stunden den Höhepunkt und wirken 3–5 Stunden. Präzises Timing ist alles.
Wichtige Verabreichungszeiten
- Vor der Mahlzeit (prandialer Bolus): Spritzen Sie 15–30 Minuten vor dem Essen, um dem postprandialen Glukoseanstieg zu entsprechen. Kohlenhydratzählung + Insulin-zu-Kohlenhydrat-Verhältnis (ICR) bestimmt die Dosis.
- Insulinpumpentherapie: Wird sowohl als Basal (kontinuierliche Mikrodosen) als auch als Bolus (Mahlzeiten + Korrektur) verwendet. Ermöglicht Feinabstimmung (temporäre Basalraten, erweiterte Bolusse für fettreiche Mahlzeiten).
- Korrekturdosen: Bei Hyperglykämie über dem Zielwert. Dosis = (aktueller BG – Zielwert) ÷ Insulinempfindlichkeitsfaktor (ISF).
- Nach Hypoglykämie (nach Kohlenhydratbehandlung): Ein kleiner Bolus kann eine Rebound-Hyperglykämie nach der Behandlung eines schweren Tiefes verhindern.
- Vor dem Sport: Kann eine Reduktion (oder kleiner Bolus bei Hyperglykämie) erfordern, um sportbedingte Hypoglykämie zu verhindern. Hochgradig individuell.
Kritisch: Individualisierung ist alles
- ICR, ISF, Ziel-BG, Kohlenhydrat-Verhältnis variieren je nach Person, Tageszeit, Aktivität, Hormonen.
- CGM (kontinuierliche Glukosemessung) revolutioniert die Dosierungs-Rückmeldung.
- Befolgen Sie stets den persönlichen Plan Ihres Diabetes-Behandlungsteams.
Die Geschwindigkeit und Flexibilität schnellwirkenden Insulins ermöglicht eine engmaschige Kontrolle – erfordert jedoch Bildung, Aufmerksamkeit und Partnerschaft mit Ihrem Behandlungsteam.