Derzeit existieren fünf Hauptklassen von oraler Medizin für Typ-2-Diabetes. Dies sind Sulfonylharnstoffe, Biguanide, Thiazolinedionen, Alpha-Glukosidase-Hemmer und Meglitinide. Zusätzlich zu diesen Hauptklassen gibt es auch Kombinationsmedikamente, die zwei verschiedene Klassen von Medikamenten kombinieren.
Diabetes-Medikamente wirken auf sehr unterschiedliche Weise. Sulfonylharnstoffe und Meglitinide wirken, indem sie die Insulinproduktion anregen. Alpha-Glukosidase-Hemmer wirken, indem sie die Verdauung von Kohlenhydraten blockieren. Biguanide wirken, indem sie die Glukoseproduktion hemmen. Thiazolinedionen erhöhen die Empfindlichkeit gegenüber Insulin. Kombinationsmedikamente wirken, wie erwartet, indem sie zwei oder mehr dieser Methoden kombinieren.
Biguanide umfassen Markennamen wie Glucophage und werden normalerweise zwei- bis dreimal täglich eingenommen, obwohl auch lang wirkende, einmal täglich erhältliche Versionen verfügbar sind. Viele Menschen bevorzugen dieses Medikament, weil es keine Hypoglykämie verursacht. Diese Medikamente sind auch beliebt, weil sie Gewichtsverlust und Verbesserung der Cholesterinwerte verursachen können. Nebenwirkungen umfassen Magenblähungen, Durchfall und einen metallischen Nachgeschmack.
Alpha-Glukosidase-Hemmer werden unter Markennamen wie Glyset und Precose verkauft. Diese Medikamente wirken, indem sie die Enzyme blockieren, die für den Abbau von Kohlenhydraten im Darm verantwortlich sind. Dies hat die Wirkung, dass der Blutzuckerspiegel langsamer und gleichmäßiger ansteigt. Nebenwirkungen umfassen Blähungen, Gas, Durchfall und Magenschmerzen.
Sulfonylharnstoffe sind tatsächlich die ursprüngliche Klasse von Medikamenten für Diabetes und werden unter Markennamen wie Orinase und Glucotrol verkauft. Diese Medikamente gehen auch unter dem Namen hypoglykämischer Mittel, weil sie wirken, indem sie die Bauchspeicheldrüse veranlassen, höhere Insulinspiegel zu erhöhen. Leider können diese Medikaturen eine potenziell ernsthafte Nebenwirkung in Form einer hypoglykämischen Reaktion haben. Die älteren Arten von Medikamenten verursachen eher diese Nebenwirkung, aber normalerweise nur, wenn sie mit einem anderen Medikament eingenommen werden, also fragen Sie Ihren Arzt, ob irgendwelche Medikamente, die Sie derzeit einnehmen, diese Störung verursachen können.
Thiazolinedionen werden unter Markennamen Actos und Avandia verkauft und sind wirksam, weil sie die Insulinrezeptoren in Muskel- und Fettzellen veranlassen, den Insulinspiegel im Körper zu erhöhen und gleichzeitig die Glukoseproduktion zu reduzieren. Nebenwirkungen umfassen Wassereinlagerungen in den Knöcheln, Anämie, Gewichtszunahme, Kopfschmerzen und Müdigkeit.
Meglitinide werden unter Markennamen Prandin und Starlix verkauft. Sie werden zur Mahlzeit eingenommen, damit sie die erste Phase der Insulinfreisetzung erhöhen können. Dies ist die Insulinproduktion, die als Ergebnis des ersten Schubs von Blutzucker entsteht, der direkt nach einer Mahlzeit durch Kohlenhydrate erzeugt wird. Die mit dieser Klasse von Medikamenten verbundenen Nebenwirkungen können schwerwiegend sein, einschließlich Symptome, die der Grippe ähneln, Kopfschmerzen und Gelenk- und Rückenschmerzen.
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