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Für Diabetiker, entweder Typ I oder Typ II, ist die Aufrechterhaltung stetiger, niedrigerer Blutzuckerspiegel von größter Bedeutung für die Kontrolle der Krankheit. Blutzuckerspiegel werden durch die Freisetzung von Glukose und Insulin im Körper reguliert, normalerweise als Reaktion auf die Verdauung. Wenn die Glukosewerte zu schnell ansteigen, kann ein Diabetiker nicht genügend Insulin produzieren, um der Reaktion entgegenzuwirken, und die Blutzuckerspiegel steigen zu hoch. Orale Medikamente, die den Glukosestoffwechsel verbessern, indem sie die Insulinsensitivität erhöhen und die Menge der freigesetzten Glukose reduzieren, sind entscheidend für Diabetiker, die den Prozess nicht mehr vollständig selbst regulieren können. Diese Medikamente verzögern auch die Notwendigkeit einer Insulinsupplementierung durch Injektionen. Es gibt mehrere Klassen dieser Medikamente, die derzeit in der konventionellen Medizin zur Behandlung von Diabetikern verwendet werden.
Sulfonylharnstoffe werden seit den 1950er Jahren verwendet. Sie wirken, indem sie die Bauchspeicheldrüse anregen, mehr Insulin freizusetzen. Sulfonylharnstoffe werden typischerweise ein- oder zweimal täglich eingenommen, normalerweise vor einer Mahlzeit. Markennamen dieser Klasse von Medikamenten umfassen Diabinese, Glucotrol und Amaryl.
Meglitinide sind eine weitere Klasse von diabetischen Medikamenten, die die Bauchspeicheldrüse anregen, mehr Insulin zu produzieren. Diese Medikamente können manchmal dazu führen, dass die Glukosewerte zu stark sinken, insbesondere wenn Sie sie zum ersten Mal einnehmen. Markennamen umfassen Prandin und Starlix. Meglitinide werden dreimal täglich vor jeder Mahlzeit eingenommen, um eine optimale Blutzuckerkontrolle zu erreichen.
Biguanide wirken anders als Meglitinide und Sulfonylharnstoffe, indem sie die Glukoseproduktion in der Leber senken. Diese Klasse von Medikamenten erhöht auch die Empfindlichkeit des Muskelgewebes, sodass es Insulin besser aufnimmt. Das häufigste Biguanid ist Metformin, auch bekannt als Glucophage. Metformin kann Durchfall verursachen, der sich in der Regel innerhalb einer Woche oder zwei nach der Anwendung legt, insbesondere wenn das Medikament mit Nahrung eingenommen wird.
Thiazolidindione wirken auf ähnliche Weise wie Metformin, indem sie die Glukoseproduktion in der Leber senken und gleichzeitig die Insulinsensitivität in den Muskel- und Fettgeweben erhöhen. Die Markennamen in dieser Klasse sind Rezulin, Avandia und Actos. Rezulin wurde vom Markt genommen, weil es Leberenschäden verursachte. Avandia und Actos sind beide noch erhältlich, aber die FDA verlangt, dass zusammen mit dem Rezept eine Warnung ausgegeben wird, da beide Medikamente Herzschäden und Leberprobleme verursachen können. Diese Klasse von Medikamenten wird selten verschrieben, und nur wenn jemand nicht auf sicherere Alternativen anspricht.
Diese Klasse von Medikamenten ist neuer als einige der anderen. Die DPP-4-Hemmer wirken, indem sie den Abbau von GLP-1 blockieren, einer natürlich produzierten Verbindung, die Glukosewerte senkt, ohne Hypoglykämie zu verursachen. Januvia ist der einzige DPP-4-Hemmer, der derzeit auf dem Markt ist. Einige Benutzer bevorzugen dieses Medikament, weil es typischerweise keine Gewichtszunahme verursacht wie einige der anderen diabetischen Medikamente.
Alpha-Glukosidase-Hemmer bewirken, dass der Körper weniger Glukose produziert, indem sie die Verdauung von Stärken wie einfachen Zuckern und Kohlenhydraten im Darm verhindern. Precose und Glyset sind zwei häufige Medikamente in dieser Klasse. Sie müssen direkt vor einer Mahlzeit eingenommen werden und können in den ersten Tagen zu Magen-Darm-Beschwerden führen.
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