Serumseparatorröhrchen (SSTs) (gold/tiger-top) sind der Standard für klinische Chemie, Immunologie und Serologie. Sie liefern Serum (geronnenes Blut ohne Fibrinogen/Gerinnungsfaktoren).
Röhrchenbestandteile
- Gerinnungsaktivator: Silicapartikeln, Kaolin oder thrombin-beschichtete Perlen im Röhrchen. Beschleunigt die Gerinnung (5–10 Min. vs. 30–60 Min. bei einfachem Röhrchen).
- Gel-Barriere: Thixotropes Polymer (Polyester/Polyacrylat) oder Silicagel. Dichte ~1,04 g/mL – zwischen Serum (1,02) und Gerinnsel (1,06).
- Vakuum: Vorevakuiert für präzises Füllvolumen (Blut:Additiv-Verhältnis). Verhindert Hämolyse durch Über-/Unterfüllung.
- Additive (optional):
- Thrombin (schnelle Gerinnung, STAT-Testung).
- Gel-Enhancer (schärfere Trennung).
- Konservierungsstoffe (Natriumsalzid, Kaliumfluorid) für Stabilität.
Zentrifugation und Trennung
- Gerinnen lassen: 30 Min. aufrecht (Zimmertemperatur).
- Zentrifugieren: 1300–2000 × g × 10 Min. (Schwenkrotor bevorzugt).
- Gel wandert zur Grenzfläche → bildet stabile Barriere.
- Serum (oben) absaugen, ohne das Gerinnsel zu stören.
Wichtigste Vorteile
- Saubere Serumtrennung (keine Fibrinfäden).
- Barriere stabil für 48 h bei 4 °C / 24 h RT → Transport ohne Re-Zentrifugation.
- Standardisiertes Füllvolumen → genaue Analytkonzentrationen.
- Kompatibel mit automatischen Analysegeräten.
Kritische präanalytische Schritte
- Bis zur Marke füllen: Unterfüllung → überschüssiges Additiv → Verdünnungsfehler; Überfüllung → schlechte Gerinnung/Gel.
- Sanft mischen: 5–8× sofort umdrehen (aktiviert Gerinnungsaktivator). NICHT schütteln.
- Vollständiges Gerinnen: Mindestens 30 Min. Unvollständiges Gerinnsel → Fibrin im Serum → Analysegerät verstopft, falsche Ergebnisse.
- Richtig zentrifugieren: Geschwindigkeit, Zeit, Temperatur gemäß Hersteller. Ausgewogene Belastung.
- Beschriftung und Transport: Aufrecht, temperaturkontrolliert.
Häufige Fehler
- Hämolyse (traumatische Entnahme, starkes Mischen, Unterfüllung).
- Lipämie (nicht nüchtern) – beeinträchtigt Spektrophotometrie.
- Fibrin-Kontamination (unvollständiges Gerinnsel, verzögertes Spinnen).
- Gel-Versagen (alte Röhrchen, unsachgemäße Zentrifugation).
SSTs sind das Arbeitspferd der klinischen Labore. Richtige Handhabung = zuverlässige Ergebnisse.