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Hämorrhoiden sind nicht ungewöhnlich und im Allgemeinen gutartig, und Thrombosen in Hämorrhoiden verursachen sehr selten ernsthafte Gesundheitsrisiken und sind normalerweise als ambulanter Eingriff behandelbar. Obwohl einige Fälle von Wachstum innerer Hämorrhoiden eine Operation erfordern, gibt es mehrere Arten von Behandlungen, die verfügbar sind, um jeden Zustand zu korrigieren, bei dem ein hämorrhoidaler Blutgerinnsel aufgetreten ist. Die Genesung von dieser Art von Operation ist normalerweise frei von ernsthaften Komplikationen.
Hämorrhoiden können innerlich oder äußerlich entstehen. Äußere Hämorrhoiden treten unterhalb der anorektalen Linie auf, wo die Auskleidung des Rektums zu einer schleimartigen Membran übergeht, die den Analbereich auskleidet. Der Blutfluss in den Venen im Bindegewebe zwischen Anus und Rektum kann gestört werden, was zum Wachstum von Hämorrhoiden führt. Ein Blutgerinnsel (Thrombose) kann ebenfalls entstehen, was zu einem Vorfall führt. Innere Hämorrhoiden treten oberhalb der Linie zwischen Anus und Rektum auf. Diese können sich vergrößern und prolapsieren, unter den Analsphinkter hinabsteigen.
Hämorrhoiden werden am häufigsten durch übermäßigen Druck in den anorektalen Venen verursacht. Dieser Druck kann durch häufiges schweres Heben, Schwangerschaft, regelmäßige längere Sitzperioden oder chronisches Pressen während des Stuhlgangs verursacht werden, das oft durch Verstopfung verursacht wird. In einigen Fällen kann erhöhter Blutdruck in der Pfortader (der Vene, die zwischen den Verdauungsorganen und der Leber verläuft) zum Wachstum von Hämorrhoiden führen. Jeder dieser Zustande kann zur Entwicklung eines Blutgerinnsels (thromboserter Hämorrhoide) beitragen.
Viele Menschen können Hämorrhoiden haben und keine Symptome zeigen. Laut der National Library of Medicine umfassen die allgemeinen Symptome innerer Hämorrhoiden hellrotes Blut im Stuhl, auf dem Toilettenpapier oder in der Toilette nach einem Stuhlgang. Sie können durch den Anus hervortreten und schmerzhaft und gereizt werden.
Äußere Hämorrhoiden sind gekennzeichnet durch einen harten Klumpen oder schmerzhafte Schwellung im Analbereich, die sich zu einer thrombosierten Hämorrhoide entwickeln kann. Umfangreiches Reiben und Reinigen des Bereichs kann Juckreiz oder Blutungen auslösen, was zu Hämorrhoidenwachstum führen kann. Allgemeiner Juckreiz ist jedoch nicht unbedingt ein Zeichen für Hämorrhoiden.
Im Allgemeinen kann Hämorrhoidenwachstum vermieden werden, indem Stärke reduziert und die Aufnahme von Wasser und Lebensmitteln mit hohem Ballaststoffgehalt erhöht wird. Stuhlweichmacher und Abführmittel, die Flohsamen enthalten, sind hilfreich bei der Reduzierung von anstrengendem Stuhlgang. Regelmäßiges Einweichen des Analbereichs in warmem Wasser, wie in einem Sitzbad, lindert ebenfalls die Symptome. Schwerwiegendere Hämorrhoidenwachstümer, insbesondere thrombosierte Hämorrhoiden, können durch Ligatur entfernt werden, bei der ein Gummiband um die Hämorrhoide gelegt wird, wodurch sie verdorrt und abfällt. Laser, Infrarotlicht und elektrischer Strom können ebenfalls verwendet werden, um Hämorrhoiden zu zerstören. In bestimmten Fällen kann eine Operation erforderlich sein.
Laut den Merck Manuals Medical Online Library können geschwollene oder vorfallende Hämorrhoiden bei einer körperlichen Untersuchung leicht erkannt werden. In anderen Fällen können ein Anoskop oder ein Rektoskop verwendet werden, um die inneren Bereiche von Anus, Rektum und Dickdarm zu untersuchen. In einigen Fällen kann auch eine Darmspiegelung erforderlich sein. Diese Arten von inneren Untersuchungen sind hilfreich, um die Schwere des Hämorrhoidenwachstums zu bestimmen sowie Anzeichen von Hämorrhoiden-Blutgerinnseln zu erkennen.
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