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Blutvolumen und Blutverlust: Warum der Verlust von 5 Pints tödlich sein kann

Gesamtblutvolumen ≈ 70 mL/kg (≈5 L / 10,5 Pints bei einem 70 kg Erwachsenen). Der Verlust von 5 Pints (≈2,4 L) entspricht einer Hämorrhagie der Klasse III (30–40 % Volumenverlust).

Hämorrhagie-Klassen

Klasse% VolumenverlustVolumen (70 kg)Anzeichen
I<15 %<750 mLMinimal (HF normal)
II15–30 %750–1500 mLTachykardie, kühle Haut, Angst
III30–40 %1500–2000 mL↓BP, Verwirrtheit, Oligurie, verzögerte Kapillarenrefillung
IV>40 %>2000 mLSchock, Bewusstlosigkeit, Anurie, ohne Wiederbelebung tödlich

5 Pints (2,4 L) ≈ 48 % Verlust → Klasse IV, ohne sofortige massive Transfusion tödlich.

Physiologie

  • Kompensation: Tachykardie, Vasokonstriktion, Flüssigverschiebung aus dem Interstitium.
  • Dekompensation: Gewebehypoxie → Laktazidose → Organversagen.

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