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Blutgerinnsel (Thrombose): Ursachen, Symptome, Prävention und Notfallsignale

Virchows Trias (Gerinnselbildung)

  • Endothelschädigung: Trauma, Operation, Katheter, Entzündung.
  • Stauung: Immobilität, Herzinsuffizienz, Krampfadern, lange Reisen.
  • Gerinnungsneigung: Genetisch (Faktor-V-Leiden, Prothrombin-Mutation), Krebs, Schwangerschaft, Antibabypille, Hormonersatztherapie, Antiphospholipid-Syndrom.

Klinische Syndrome

  • TVT (Tiefe Venenthrombose): Einseitige Beinschwellung, Schmerzen, Überwärmung, Rötung.
  • LE (Lungenembolie): Plötzliche Atemnot, pleuritische Brustschmerzen, Tachykardie, Hypoxie, Ohnmacht — NOTFALL.
  • Arterielle Thrombose: Schlaganfall (Gehirn), Herzinfarkt (Herz), Gliedmaßenischämie (Schmerzen, Blässe, pulslos, Parästhesien, Lähmung).

Prävention

  • Bewegung: Wadenpumpen, frühes Aufstehen nach OP, Kompressionsstrümpfe bei Langstreckenflügen.
  • Ausreichend trinken.
  • Gewichtsmanagement.
  • Raucherentwöhnung.
  • Antikoagulation bei hohem Risiko (postoperativ, Vorhofflimmern, mechanische Klappe, frühere VTE).

Notfallmaßnahmen

  • Plötzliche Atemnot, Brustschmerzen, Blutiger Husten → 112 anrufen (LE).
  • Plötzliche einseitige Gliederschmerzen/Blässe/Pulslosigkeit → Notaufnahme (arterielle Okklusion).
  • Wadenschmerz + Schwellung → Ultraschall noch am selben Tag (TVT).

Frühzeitiges Erkennen rettet Leben. Kennen Sie Ihre Risikofaktoren.

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