Virchows Trias (Gerinnselbildung)
- Endothelschädigung: Trauma, Operation, Katheter, Entzündung.
- Stauung: Immobilität, Herzinsuffizienz, Krampfadern, lange Reisen.
- Gerinnungsneigung: Genetisch (Faktor-V-Leiden, Prothrombin-Mutation), Krebs, Schwangerschaft, Antibabypille, Hormonersatztherapie, Antiphospholipid-Syndrom.
Klinische Syndrome
- TVT (Tiefe Venenthrombose): Einseitige Beinschwellung, Schmerzen, Überwärmung, Rötung.
- LE (Lungenembolie): Plötzliche Atemnot, pleuritische Brustschmerzen, Tachykardie, Hypoxie, Ohnmacht — NOTFALL.
- Arterielle Thrombose: Schlaganfall (Gehirn), Herzinfarkt (Herz), Gliedmaßenischämie (Schmerzen, Blässe, pulslos, Parästhesien, Lähmung).
Prävention
- Bewegung: Wadenpumpen, frühes Aufstehen nach OP, Kompressionsstrümpfe bei Langstreckenflügen.
- Ausreichend trinken.
- Gewichtsmanagement.
- Raucherentwöhnung.
- Antikoagulation bei hohem Risiko (postoperativ, Vorhofflimmern, mechanische Klappe, frühere VTE).
Notfallmaßnahmen
- Plötzliche Atemnot, Brustschmerzen, Blutiger Husten → 112 anrufen (LE).
- Plötzliche einseitige Gliederschmerzen/Blässe/Pulslosigkeit → Notaufnahme (arterielle Okklusion).
- Wadenschmerz + Schwellung → Ultraschall noch am selben Tag (TVT).
Frühzeitiges Erkennen rettet Leben. Kennen Sie Ihre Risikofaktoren.